Informações sobre flúor

Os defensores da fluoretação frequentemente alegam que adicionar flúor à água potável não é uma intervenção médica, mas simplesmente uma forma de "tratar a água". No entanto, esse argumento é contraditório, visto que o propósito original da adição de flúor ao abastecimento público de água era especificamente reduzir as cáries. Na prática, o flúor é usado para prevenir e tratar doenças dentárias. De acordo com o Dicionário Cambridge, um medicamento é definido como "qualquer substância usada para tratar uma doença". O flúor é usado exatamente para esse propósito e também tem sido historicamente usado como medicamento para a tireoide. Portanto, independentemente de como seja rotulado, o flúor funciona como um medicamento e deve estar sujeito aos mesmos padrões e considerações éticas que qualquer outro tratamento médico. Até mesmo a ADA (Associação Dental Americana) se refere à fluoretação da água comunitária como "uma intervenção de saúde pública", o que implica que o objetivo da fluoretação da água é a saúde bucal.

Diferentemente dos medicamentos prescritos por um médico para um paciente específico, as pessoas não têm escolha quanto à dose ou se desejam ou não a adição de flúor à água. Não há como controlar a quantidade de flúor que cada pessoa consome, pois cada indivíduo bebe quantidades diferentes de água. Isso significa que algumas pessoas podem ingerir muito mais flúor do que outras, o que pode ser arriscado para grupos vulneráveis, como bebês, crianças pequenas, pessoas com problemas renais e indivíduos já expostos ao flúor por meio de pasta de dente, alimentos, tratamentos odontológicos e outras fontes.

Nem todos se beneficiam igualmente do flúor, mas todos são obrigados a consumi-lo. Pessoas que raramente ou nunca têm cáries ainda assim não têm escolha a não ser beber água fluoretada, mesmo que prefiram não fazê-lo. Isso levanta sérias questões éticas relacionadas a princípios médicos como escolha pessoal, consentimento informado e autonomia corporal. A ADA reconhece que a autonomia corporal é uma questão ética, mas parece acreditar que os dentistas podem ignorar esse princípio.

"A autonomia do paciente é o princípio segundo o qual os indivíduos devem poder determinar o que acontece com eles. seus corpos. O princípio da autonomia do paciente pode entrar em conflito com o Estado.,contrato social com Os dentistas têm a obrigação ética de proteger a saúde e o bem-estar de seus cidadãos. Eles, por sua vez, têm a obrigação ética de não causar danos. pacientes, para proteger os pacientes de danos (não maleficência), para agir em benefício dos outros (beneficência) e defender a equidade em saúde bucal para todos (justiça)."

"CWF idealA fluoretação da água comunitária permite que o estado proteja o público sem danos aparentes. Nos Estados Unidos, a fluorose do esmalte dentário é o único efeito colateral identificável do consumo de flúor em níveis superiores aos recomendados. Pode representar uma preocupação estética, embora o esmalte dentário manchado apresente menor risco de cárie."

- Considerações éticas da ADA sobre a fluoretação da água comunitária

O problema com a posição deles é que ignora as evidências de que o flúor comprovadamente prejudica a saúde de diversas maneiras e que a água fluoretada tem pouco ou nenhum impacto na prevenção de cáries. Portanto, eles são na verdade indo contra Os princípios da não maleficência, beneficência e justiça. Além disso, suas declarações implicam que eles acreditam ser aceitável destruir a estética dos dentes de um indivíduo, ignorando quaisquer implicações psicológicas e/ou riscos de procedimentos odontológicos adicionais que possam surgir com o reparo.

Se o flúor for usado como tratamento de saúde, as pessoas deveriam ter a opção de recusar. É extremamente inconveniente, e quase impossível, recusar quando ele é adicionado ao abastecimento público de água, devido à grande quantidade de usos da água, como banhos, preparo de alimentos em restaurantes, lavagem das mãos etc. O público não recebe informações completas nem tem o direito de dar seu consentimento da mesma forma que teria para um medicamento com receita.

Consentimento informado

Na área da saúde, consentimento informado significa:

A pessoa é informada sobre os efeitos do tratamento.

Eles compreendem os potenciais benefícios e riscos.

E eles concordam pessoalmente antes de recebê-lo.

No que diz respeito ao flúor no abastecimento público de água, isso não está acontecendo, o que viola o princípio do consentimento informado. Surpreendentemente, o consentimento informado sobre os riscos do flúor sequer é mencionado na Declaração de Considerações Éticas sobre a Fluoretação da Água Comunitária da ADA (Associação Americana de Diabetes) como uma possível preocupação ética. Mesmo de acordo com a posição da ADA, que afirma que o único risco dos altos níveis de flúor é a fluorose (o que já foi comprovado como falso), ainda assim viola o princípio do consentimento informado.

2. Impacto desigual nas comunidades de baixa renda

Os defensores da fluoretação da água argumentam que ela beneficia a todos, proporcionando acesso fácil e gratuito ao flúor, especialmente para indivíduos que não podem arcar com cuidados odontológicos regulares. No entanto, essa perspectiva ignora os riscos potenciais associados à exposição ao flúor e descarta evidências que demonstram benefícios mínimos e mensuráveis na prevenção da cárie dentária. De fato, existe uma preocupação ética de que a fluoretação possa, na verdade, impor um fardo maior às comunidades de baixa renda, que podem ser mais vulneráveis aos seus efeitos negativos e menos capazes de evitar a exposição.

Por que isso é uma questão de equidade

Famílias com renda mais alta podem evitar o flúor se quiserem, comprando água engarrafada, usando sistemas de filtragem caros ou optando por morar em locais onde a água não é fluoretada. Famílias de baixa renda geralmente não têm essas opções, então acabam recebendo a maior quantidade de flúor, quer queiram ou não. Isso significa que pessoas com menos recursos podem receber a maior exposição inevitável.

Maior risco para grupos vulneráveis

Muitas pessoas em comunidades desfavorecidas já enfrentam problemas de saúde que podem torná-las mais suscetíveis aos danos causados pelo flúor, tais como:

Acesso mais precário aos serviços de saúde

Deficiências nutricionais

Taxas mais elevadas de doenças crônicas

Por exemplo:

Pessoas com problemas renais (que são mais comuns em grupos carentes) não conseguem eliminar o flúor do corpo tão bem, então ele se acumula mais.

Crianças que bebem muita água da rede pública correm maior risco de desenvolver fluorose dentária (manchas brancas ou marrons nos dentes) e outros efeitos potenciais, como redução do QI.

Ponto final

A fluoretação da água pode aumentar As desigualdades em saúde são agravadas ao impor o maior fardo às pessoas que já enfrentam maiores dificuldades.

3. O Princípio da Precaução

O Princípio da Precaução afirma:

Se algo tem potencial para causar danos, mesmo que não esteja totalmente comprovado, aja com cautela antes de tomar qualquer atitude.

Está comprovado que o flúor é tóxico e causa danos de diversas maneiras. Mesmo que se argumente que as evidências de danos sejam controversas e ainda incertas, a fluoretação da água continua violando esse princípio ético fundamental.

Posições Éticas Internacionais

Alguns países rejeitaram a fluoretação da água especificamente por questões éticas e de liberdade de escolha:

País	Razões éticas para a rejeição da fluoretação da água
Bélgica	Enfatizou o direito de escolha do público e rejeitou a fluoretação da água por considerá-la uma medicação em massa.
República Checa	Classificou a fluoretação da água como "medicação forçada antiética" e pôs fim à prática por razões éticas.
Netherlands	Defendeu a liberdade de escolha e afirmou que a água potável não deve ser usada para administrar produtos farmacêuticos.

Para saber mais sobre os motivos pelos quais muitos países europeus interromperam a fluoretação da água e suas preocupações éticas, visite a página da Fluoride Action Network: https://fluoridealert.org/content/europe-statements/

Referência ADA:

https://www.ada.org/-/media/project/ada-organization/ada/ada-org/files/about/principles/cebja-statements-and-white-papers/fluoride_paper_09192025.pdf

Pâncreas, Diabetes e Exposição ao Flúor

O diabetes mellitus é uma das doenças crônicas mais comuns nos Estados Unidos. De acordo com a Associação Americana de Diabetes, aproximadamente 38.4 milhões de americanos viviam com diabetes em 2021.

O pâncreas desempenha um papel fundamental no diabetes, pois produz insulina, um hormônio que ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue. No diabetes, o corpo não produz insulina suficiente ou não consegue utilizá-la de forma eficaz. Quando o açúcar no sangue não é controlado adequadamente, isso pode levar a sérias complicações de saúde ao longo do tempo.

Qual a relação do flúor com o açúcar no sangue?

O Conselho Nacional de Pesquisa (NRC, na sigla em inglês) analisou os efeitos do flúor na saúde em seu relatório de 2006 e observou preocupações relacionadas à regulação do açúcar no sangue. O relatório concluiu que:

"A exposição suficiente ao flúor parece provocar aumentos na glicemia ou intolerância à glicose em alguns indivíduos e agravar alguns tipos de diabetes.""

O relatório também constatou que o metabolismo da glicose ficou comprometido tanto em animais quanto em humanos com níveis de fluoreto no sangue de cerca de 0.1 mg/L (0.1 ppm) ou superiores.

Para comparação:

O Serviço de Saúde Pública dos EUA recomenda 0.7 ppm de flúor na água potável.

Por que pessoas com diabetes podem ser mais vulneráveis ao flúor?

Pessoas com diabetes costumam beber mais água do que a média, pois o excesso de glicose é eliminado pelos rins. Esse aumento da sede e da frequência urinária pode levar a uma maior ingestão de flúor ao consumir água fluoretada.

Além disso, o diabetes pode causar danos aos rins (nefropatia diabética), o que pode reduzir a capacidade do organismo de eliminar o flúor de forma eficiente.

Pesquisas demonstraram que indivíduos com diabetes apresentam capacidade reduzida de eliminar o flúor do organismo (Hanhijarvi, 1975). Uma revisão de Marier (1977) explicou que:

“Indivíduos com diabetes nefropático podem apresentar polidipsia.”–Síndrome da poliúria, que resulta em aumento da ingestão de flúor, juntamente com retenção acima do normal de uma determinada dose de flúor."

Como o flúor pode afetar pessoas com diabetes

Fator	O que a pesquisa mostra
Aumento da ingestão de água	Pode levar a uma maior exposição ao flúor.
Danos nos rins	Pode reduzir a eliminação de flúor.
Glicose no sangue	A exposição ao flúor está associada a níveis mais elevados de glicose.
Cardiovascular	O flúor aumentou as contrações vasculares em animais diabéticos.
Tolerância a glicose	O flúor pode prejudicar os efeitos da tolerância à glicose.

Potenciais implicações para a saúde

Devido ao aumento da ingestão de flúor e à redução da sua eliminação, pessoas com diabetes podem apresentar maior risco de toxicidade relacionada ao flúor.

Estudos em animais com diabetes tipo 1 mostraram que a exposição ao flúor pode aumentar as contrações vasculares (Hattori et al., 2000). Essa descoberta pode ser relevante, considerando o risco já elevado de doenças cardiovasculares em indivíduos com diabetes.

Estudos em animais e humanos também relataram aumentos nos níveis de glicose no sangue com a exposição ao flúor. Embora o mecanismo biológico exato ainda esteja sendo estudado, já foi demonstrado que o flúor prejudica a tolerância à glicose.

Por que isso importa:

A ingestão de flúor entre 0.07 e 0.4 mg por quilograma de peso corporal por dia tem sido associada à intolerância à glicose. Esses níveis de ingestão podem ser atingidos por pessoas que vivem em comunidades com água fluoretada. A intolerância à glicose é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

Fontes

Rede de Ação contra o Flúor – Sistema Endócrino

https://fluoridealert.org/articles/endocrine-system/

Associação Americana de Diabetes – Estatísticas sobre Diabetes

https://diabetes.org/about-diabetes/statistics/about-diabetes

Conselho Nacional de Pesquisa (2006). Fluoreto na água potável: uma revisão científica dos padrões da EPA, p. 260

Flúor e o Sistema Imunológico

O que o relatório do NRC (Conselho Nacional de Pesquisa) diz sobre o flúor e o sistema imunológico.

O NRC não conclui que o flúor seja inofensivo para o sistema imunológico. Em vez disso, reconhece que lacunas científicas significativas e aviso adverte que certas populações podem ser mais vulneráveis. Até que essas questões sejam respondidas, o NRC recomenda cautela e mais pesquisas.

O flúor pode se acumular nos ossos.

De acordo com o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC), o flúor da água potável não é simplesmente eliminado do corpo. Com o tempo, ele pode se acumular, especialmente nos ossos. Isso é importante porque os ossos fazem mais do que sustentar o corpo. Eles também contêm medula óssea, onde se desenvolvem muitas das células do corpo. As células imunes e as células-tronco são produzidas..

Pessoas que vivem em áreas com água fluoretada ou em locais onde o flúor ocorre naturalmente em níveis mais elevados (cerca de 4 mg/L) podem acumulam flúor lentamente em seu esqueleto.Com a exposição prolongada, os níveis de flúor dentro dos ossos podem aumentar. muito maior do que os níveis encontrados no sangue.

Por que isso é importante para o sistema imunológico?

Dentro dos ossos encontra-se a medula óssea, que produz células imunológicas que ajudam o corpo a combater infecções e a reagir a substâncias nocivas. Quando o flúor se acumula nos ossos, essas células imunológicas em desenvolvimento podem ser expostas a níveis mais elevados de flúor durante sua formação. Isso levanta preocupações sobre como a exposição prolongada ao flúor pode afetar a saúde imunológica.

Evidências de efeitos imunológicos

O NRC afirma claramente que o flúor pode afetar as células envolvidas nas respostas imunológicas. No entanto, também observa que:

Nenhum estudo populacional examinou se o flúor a 4 mg/L afeta a função imunológica.
Não existem estudos que avaliem se pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem tolerar o flúor na água potável de forma segura.

Devido a essas lacunas na pesquisa, é Não é possível afirmar com certeza. que o flúor nesses níveis não tem efeito sobre o sistema imunológico.

Risco maior para certos grupos

O NRC destaca uma preocupação especial com pessoas que acumulam mais flúor nos ossos, incluindo:

Indivíduos com doença renal
Pessoas com sistema imunológico comprometido, como receptores de transplantes, pacientes com câncer ou aqueles com distúrbios imunológicos.
Pacientes submetidos a transplante de medula óssea

Quando o osso é degradado e reconstruído (um processo normal chamado remodelação óssea), o flúor armazenado no osso pode ser liberado nos tecidos circundantes, expondo potencialmente as células imunológicas e as células-tronco a concentrações ainda maiores.

Perguntas sem respostas

O NRC enfatiza que os cientistas atualmente não conseguem prever como a alta exposição ao flúor nos ossos afeta a formação de células sanguíneas, o desenvolvimento do sistema imunológico e a formação de tecido ósseo e adiposo.

Como a medula óssea produz células imunológicas, o NRC afirma que estudos bioquímicos cuidadosos são essenciais para compreender os níveis de flúor nos ossos e nos tecidos circundantes.

O NRC concluiu que são necessárias mais pesquisas para:

Medir as concentrações de fluoreto nos ossos e na medula óssea.
Determine como a exposição ao flúor afeta a função imunológica.
Estudar como indivíduos imunocomprometidos respondem a níveis de flúor entre 1 e 4 mg/L na água potável.

Reações de hipersensibilidade

Reações de hipersensibilidade são respostas exageradas do sistema imunológico. Há relatos de reações de hipersensibilidade ao flúor (água fluoretada, suplementos e flúor tópico):

Dermatite perioral (inflamação da pele ao redor da parte externa da boca)
Urticária (também conhecida como urticária)
Estomatite (feridas na boca)

Outros efeitos sistêmicos relacionados à alergia ocorreram devido à hipersensibilidade ao flúor. Desconforto gástrico, dor de cabeça e fraqueza também foram relatados.

A FAN (Fluoride action network) resume os estudos aplicáveis com as respectivas citações: Veja aqui – link – https://fluoridealert.org/studies/hypersensitivity02/

Fontes

https://fluoridealert.org/articles/hypersensitivity-and-acute-toxicity/

https://fluoridealert.org/studies/hypersensitivity02/

Um argumento contra o flúor - Paul Connett

Flúor e a glândula pineal

O que é a glândula pineal?

A glândula pineal é uma pequena glândula localizada profundamente no centro do cérebro, entre os hemisférios direito e esquerdo.

Sua principal função é produzir melatonina, um hormônio que ajuda a regular:

Ciclos de sono e vigília (ritmo circadiano)
Processos de envelhecimento
Tempo sazonal e biológico
Acredita-se que regule o início da puberdade.

Como a melatonina influencia muitos sistemas do corpo, alterações na função da glândula pineal podem ter efeitos abrangentes na saúde.

O que descobriu o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC)?

Em 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) reconheceu as preocupações relacionadas ao flúor e à função da glândula pineal:

Pesquisas com animais mostraram que a exposição ao flúor pode alterar a produção de melatonina e afetar o momento da maturidade sexual.
Estudos em humanos sugerem a possibilidade de puberdade precoce (menarca) em alguns indivíduos expostos ao flúor, embora ainda não seja possível chegar a conclusões definitivas.
Qualquer substância que interfira na função da glândula pineal pode afetar a saúde humana de diversas maneiras, incluindo impactos na maturação sexual, função da paratireoide, metabolismo do cálcio, câncer, osteoporose pós-menopausa e saúde mental.

Por que o flúor se acumula na glândula pineal?

A glândula pineal possui características únicas que a tornam especialmente vulnerável ao acúmulo de flúor:

Está localizado fora da barreira hematoencefálica.
Possui um fluxo sanguíneo muito alto (só perde para os rins).

Devido a esses fatores, os pesquisadores descreveram a glândula pineal como:

"O órgão com maior concentração de flúor no corpo humano."

O que é a calcificação da glândula pineal?

A calcificação da glândula pineal ocorre quando a glândula, normalmente um tecido mole, endurece devido ao acúmulo de minerais. Cálcio e flúor são duas substâncias associadas a esse processo.

Condições de saúde associadas à calcificação da glândula pineal

Estudos têm relacionado a calcificação da glândula pineal a:

Doenças neurodegenerativas
Distúrbios de saúde mental
Tumores cerebrais primários
enxaqueca
acidente vascular cerebral isquêmico
Distúrbios do sono
Envelhecimento acelerado

Flúor, melatonina e saúde

O acúmulo de flúor e a calcificação da glândula pineal podem reduzir a produção de melatonina. Níveis baixos de melatonina têm sido associados a:

Distúrbios do sono
Os transtornos de humor
Escreva 2 diabetes
Artrite reumatóide
Doenças neurodegenerativas (ex.: doença de Alzheimer)
Certos cancros

Associações de Câncer

Pesquisas relataram que a deficiência de melatonina em humanos está ligada a taxas mais elevadas de:

Câncer de próstata
Câncer de mama
Câncer do endométrio

Níveis de flúor na glândula pineal

Um estudo realizado por Luke em glândulas pineais de cadáveres humanos demonstrou que as concentrações de flúor medidas foram extremamente altas. A concentração média foi de 297 mg F/kg de peso úmido (pu), mas a variação foi ampla (14 mg/kg–875 mg/kg pu). Para comparação, outros tecidos moles, como os músculos, geralmente apresentam 1 mg F/kg pu. Surpreendentemente, o teor de flúor nas glândulas pineais chegou a atingir 21000 mg/kg. Este estudo foi realizado em indivíduos idosos.

Outro estudo sobre glândulas pineais com participantes de 33 a 91 anos (mais jovens que os do estudo de Luke) foi realizado. Este estudo mostrou que as calcificações da glândula pineal apresentavam níveis variando de 0 mg F/kg de peso úmido a 831 mg F/kg de peso úmido (média de 75.5 ± 228 mg F/kg de peso úmido). É interessante notar que essas glândulas pineais eram de pessoas que viviam em uma área com baixa contaminação por flúor. Portanto, pode-se argumentar que, mesmo que um organismo não esteja exposto a altos níveis de flúor, este ainda pode se acumular na glândula pineal.

Para referência, outros tecidos moles normalmente apresentam níveis de calcificação ao redor de 1 mg / kgEsses resultados sugerem que o flúor pode se acumular na glândula pineal mesmo quando a exposição ambiental é relativamente baixa.

Flúor e o momento da puberdade

Uma análise do famoso Estudo de Fluoreto de Newburgh-Kingston revelou que, em média, a menarca ocorria cinco meses mais cedo em Newburgh (comunidade com água fluoretada) do que em Kingston (comunidade sem água fluoretada).

Flúor e sono

Um estudo realizado com adolescentes revelou que mesmo baixos níveis de flúor A presença de flúor na água potável foi associada a problemas de sono, como distúrbios respiratórios do sono (falta de ar ou pausas na respiração) e aumento da sonolência diurna. Os pesquisadores sugeriram que o flúor pode afetar a glândula pineal, interferindo na produção de melatonina e levando a distúrbios do sono.

Estudos em animais

Pesquisas com animais demonstraram que a exposição ao flúor pode:

Reduzir o número de pinealócitos (células que produzem melatonina)
Aumento do estresse oxidativo no tecido pineal
Interromper a sinalização normal da melatonina

Ratos alimentados com dietas sem flúor apresentaram consistentemente uma estrutura e função da glândula pineal mais saudáveis em comparação com os grupos alimentados com dietas fluoretadas.

Referências

– ER Schlesinger, DE Overton, HC Chase e KT Cantwell, “Estudo XIII de Cárie com Flúor em Newburgh-Kingston. Resultados Pediátricos após Dez Anos”, Jornal da American Dental Association 52, nº 3 (1956): 296-306.

Um argumento contra o flúor – Paul Connett

https://www.mdpi.com/2076-3417/10/8/2885#:~:text=Abstract,calcification%20of%20soft%20tissues;%20melatonin

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6017004/#:~:text=An%20intact%20and%20functional%20pineal,a%20variety%20of%20neuronal%20diseases.

https://www.proquest.com/openview/d6b3c9d1c4956f99634ece0077902877/1?pq-origsite=gscholar&cbl=51922&diss=y

https://karger.com/cre/article-abstract/35/2/125/84621/Fluoride-Deposition-in-the-Aged-Human-Pineal-Gland

https://scholar.google.com/scholar_lookup?title=Association+between+high+pineal+fluoride+content+and+pineal+calcification+in+a+low+fluoride+area&author=Tharnpanich,+T.&author=Johns,+J.&author=Subongkot,+S.&author=Johns,+N.P.&author=Kitkhuandee,+A.&author=Toomsan,+Y.&author=Luengpailin,+S.&publication_year=2016&journal=Fluoride&volume=49&pages=472%E2%80%93484

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3354573/#sec5

CNR, 2006

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3354573/#sec5

Fluoreto, saúde do coração e doenças cardiovasculares

Doenças cardiovasculares são condições que afetam o coração e os vasos sanguíneos. Atualmente, são a principal causa de morte, segundo a OMS. O flúor demonstrou se acumular e impactar negativamente o sistema cardiovascular, incluindo o próprio coração e os vasos sanguíneos, de diversas maneiras:

Possíveis efeitos cardiovasculares associados à exposição ao flúor

Saúde Issue	O que é	Associação relatada com flúor	Outra informação
Calcificações vasculares	Acúmulo anormal de substâncias como o cálcio nos vasos sanguíneos, que pode causar estreitamento das artérias e redução do fluxo sanguíneo.	• Foi detectado flúor em artérias coronárias calcificadas e na aorta. • Pesquisas mostram maior calcificação arterial em pessoas com fluorose esquelética. • Os níveis de fluoreto na aorta foram relatados como sendo de até 8,400 ppm. • O flúor pode promover o acúmulo anormal de cálcio nos vasos sanguíneos. Níveis elevados de cálcio e flúor na aorta e no tecido cardíaco têm sido associados à exposição prolongada ao flúor.	Vasos sanguíneos como as artérias coronárias e a aorta são essenciais para o nosso corpo. As artérias coronárias levam sangue rico em oxigênio ao coração para que ele funcione corretamente. A aorta é a principal artéria do corpo que fornece sangue rico em oxigênio. Calcificações podem ser perigosas porque podem estreitar os vasos sanguíneos, prejudicando o fluxo sanguíneo. Isso pode aumentar o risco de ataques cardíacos e derrames.
Pressão alta (hipertensão)	Quando a força do sangue contra os vasos sanguíneos é consistentemente muito alta. Pressão arterial consistentemente elevada que aumenta o esforço sobre o coração e as artérias.	Numerosos estudos relatam uma associação entre o aumento da exposição ao flúor e taxas mais elevadas de hipertensão.
Anomalias elétricas	Interrupções na sinalização elétrica do coração que controla o ritmo cardíaco.	Estudos em humanos e animais sobre a exposição crônica ao flúor mostram anormalidades no eletrocardiograma (ECG).
Arteriosclerose	Endurecimento ou enrijecimento das artérias, reduzindo sua capacidade de expansão e contração.	Algumas pesquisas sugerem que uma maior exposição ao flúor pode estar associada a um risco aumentado de arteriosclerose.
Lesão cardíaca (miocárdica)	Lesão estrutural ou funcional do músculo cardíaco responsável por bombear o sangue.	• Estudos em animais e humanos relatam danos funcionais, estruturais e metabólicos ao miocárdio associados à exposição crônica ao flúor. • Níveis elevados de flúor estão associados à redução da atividade das enzimas antioxidantes cardíacas, ao aumento da expressão gênica de moléculas inflamatórias e à alta peroxidação lipídica.	Pesquisas demonstraram que o aumento dos danos ao miocárdio está diretamente relacionado ao esmalte dentário manchado. O nível de flúor na aldeia testada variou de 0.5 a 6.2 ppm. Para referência, o Serviço de Saúde Pública dos EUA (USPHS) recomenda que o nível ideal de flúor na água potável seja de 0.7 ppm (0.7 mg/L), e o limite máximo permitido pela Agência de Proteção Ambiental (EPA) é de 4 ppm.

Os problemas de saúde listados no gráfico podem ter implicações sérias, incluindo aumento do risco de doenças como ataques cardíacos, derrames e insuficiência cardíaca. Além disso, pesquisas demonstraram que alguns indivíduos com insuficiência cardíaca apresentam concentrações de flúor no sangue significativamente mais elevadas, superiores aos níveis observados em pacientes com doença renal.

Crianças, fluorose dentária e alterações cardíacas

A fluorose dentária é um sinal visível da exposição excessiva ao flúor durante a infância, que se manifesta nos dentes. A apresentação depende da gravidade da condição, mas geralmente se manifesta como manchas amarelas, brancas ou marrons e/ou cavidades nos dentes. Embora a fluorose dentária tenha sido considerada um "problema estético inofensivo" por alguns defensores do flúor, ela tem sido associada a outros problemas médicos, incluindo problemas cardíacos.

Descoberta	Descrição
Alterações na pressão arterial	Crianças com fluorose dentária apresentaram pressão arterial diastólica mais baixa em comparação com crianças sem fluorose dentária.
Alterações elétricas	Intervalos QT prolongados foram observados em crianças com fluorose dentária, indicando potencial risco de arritmia.

Fontes:

https://fluoridealert.org/articles/heart/:

https://www.mdpi.com/2076-3417/10/8/2885#:~:text=Abstract,calcification%20of%20soft%20tissues;%20melatonin

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3183632/#:~:text=In%20excess%2C%20fluoride%20can%20damage%20major%20organs,necrosis%20*%20Dissolution%20of%20nuclei%20*%20Fibrillolysis

https://fluoridealert.org/articles/heart/

https://fluoridealert.org/studies/cardio04/

https://fluoridealert.org/studies/cardio03/

https://fluoridealert.org/studies/cardio02/

Coração

https://fluoridealert.org/studies/cardio05/

https://fluoridealert.org/studies/cardio01/

https://www.federalregister.gov/documents/2015/05/01/2015-10201/public-health-service-recommendation-for-fluoride-concentration-in-drinking-water-for-prevention-of

https://www.epa.gov/sdwa/fluoride-drinking-water

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

Fluoreto, saúde cerebral e comportamento

Tem sobre estudos 600 demonstrando a neurotoxicidade do flúor e sua capacidade de danificar o cérebro.

Efeitos cerebrais e comportamentais relatados

Redução do QI, déficits neurocomportamentais, comprometimento da memória, diminuição da capacidade de aprendizagem e comprometimento da organização visoespacial são alguns dos resultados negativos da pesquisa relacionados ao funcionamento cerebral.

Resultados relacionados ao QI e à tireoide

Resultados de pesquisas demonstraram que mesmo pequenas quantidades de água fluoretada (0.88 ppm) resultaram em redução do QI e aumento do hipotireoidismo.

Exposição ao flúor durante a gravidez

O flúor demonstrou impactos negativos durante o desenvolvimento fetal.

Foi relatada redução do QI nos filhos de mulheres grávidas com altos níveis de flúor na urina.

O comprometimento do desenvolvimento cerebral fetal também foi relacionado à exposição ao flúor.

Demência e Doenças Neurodegenerativas

Em 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) sugeriu que pode haver uma possível ligação entre o flúor e a demência, e que mais estudos precisam ser realizados.

O painel do NRC de 2006 concluiu que os fluoretos podem aumentar os radicais livres no cérebro, com possíveis ligações a um maior risco de doença de Alzheimer. Outros estudos demonstraram uma ligação entre a doença de Alzheimer e o flúor.

Sintomas semelhantes ao TDAH

Em estudos com ratos, o flúor que se acumulou no cérebro dos animais antes do nascimento apresentou sinais de hiperatividade, enquanto a exposição após o nascimento levou a comportamentos hipoativos.
Adolescentes que vivem em regiões com água fluoretada apresentaram maior probabilidade e sintomas mais frequentes de TDAH.
Água com altos níveis de flúor foi associada a mais sintomas de TDAH e maiores chances de receber um diagnóstico de TDAH.
Em crianças em idade escolar, sintomas semelhantes ao TDAH foram associados a uma alta concentração de flúor materno.
A exposição pré-natal ao flúor apresentou forte associação com comportamento de desatenção.

O flúor está entre os principais neurotóxicos do desenvolvimento.

Segue um trecho de um estudo publicado no periódico Lancet de Neurologia:

"Os distúrbios do neurodesenvolvimento, incluindo autismo, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), dislexia e outros comprometimentos cognitivos, afetam milhões de crianças em todo o mundo, e alguns diagnósticos parecem estar aumentando em frequência. Produtos químicos industriais que lesam o cérebro em desenvolvimento estão entre as causas conhecidas desse aumento na prevalência. Em 2006, realizamos uma revisão sistemática e identificamos cinco produtos químicos industriais como neurotóxicos para o desenvolvimento: chumbo, metilmercúrio, bifenilos policlorados (PCBs), arsênio e tolueno. Desde 2006, estudos epidemiológicos documentaram seis neurotóxicos adicionais para o desenvolvimento: manganês, fluoreto, clorpirifós, diclorodifeniltricloroetano (DDT), tetracloroetileno (TCE) e éteres difenílicos polibromados (PBDEs)."

Exposição ao flúor: fórmula infantil versus leite materno

Este estudo de 2020 sobre a exposição ao flúor proveniente de fórmulas infantis em relação ao QI concluiu:

Bebês alimentados com fórmula infantil e que consomem água fluoretada podem ingerir grandes quantidades de flúor.
Os resultados dos testes de QI foram mais baixos quando havia níveis mais elevados de flúor na água da torneira.
A exposição a níveis mais elevados de flúor na água da torneira foi associada à diminuição das habilidades intelectuais não verbais. Esse efeito foi mais evidente entre crianças alimentadas com fórmula infantil.
Os bebês amamentados apresentaram uma ingestão muito baixa de flúor.

Para obter mais informações sobre esses estudos, visite/Fontes:

https://fluoridealert.org/articles/brain/

https://www.mdpi.com/1422-0067/19/12/3965

https://fluoridealert.org/researchers/fluoride-iq-studies/the-mother-offspring-fluoride-studies/

https://fluoridealert.org/researchers/fluoride-iq-studies/fluorides-effect-on-fetal-brain/

https://fluoridealert.org/studies/brain03_/

https://fluoridealert.org/studies/brain02_/

https://fluoridealert.org/content/fluorideiqstudies/

O Decepção do Fluoreto

Mullenix 1995

Efeitos neurocomportamentais da toxicidade no desenvolvimento

Grandjean P, Landrigan PJ. Efeitos neurocomportamentais da toxicidade do desenvolvimento. The Lancet. Neurology. 2014 Mar;13(3):330-338. DOI: 10.1016/s1474-4422(13)70278-3. PMID: 24556010; PMCID: PMC4418502.

https://europepmc.org/article/MED/24556010

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412019326145?via%3Dihub

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412022000174?via%3Dihub

Riddell et al. 2019, Associação entre as concentrações de fluoreto na água e na urina e o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em jovens canadenses. Environment International.

Bashash et al., 2018, Exposição pré-natal ao flúor e resultados cognitivos em crianças aos 4 e 6 anos de idade.-Crianças de 12 anos no México: Perspectivas de Saúde Ambiental.

link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412019326145?via%3Dihub

link: https://europepmc.org/article/MED/24556010

https://ehp.niehs.nih.gov/doi/10.1289/EHP655

https://fluoridealert.org/studytracker/the-relationship-of-a-low-iodine-and-high-fluoride-environment-to-subclinical-cretinism-in-xinjiang/

Flúor e câncer

Flúor e câncer: uma visão geral

Embora o tema ainda seja controverso, o flúor tem sido associado ao câncer em algumas publicações científicas e médicas. Em sua revisão de 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC, na sigla em inglês) concluiu que "o flúor parece ter o potencial de iniciar ou promover o câncer", observando, porém, que as evidências gerais são contraditórias e não conclusivas.

Além do câncer ósseo, pesquisas têm explorado possíveis associações entre a exposição ao flúor e cânceres da cavidade oral, bexiga, tireoide, pulmão, ossos e fígado. Embora nenhuma conclusão definitiva tenha sido alcançada, os resultados de estudos laboratoriais (in vitro) e em animais (in vivo) sugerem mecanismos biológicos que justificam investigações adicionais.

Uma breve história do flúor e do câncer

No estudo de Kingston-Newburgh, em Nova Iorque, na década de 1950, a distribuição anatômica dos defeitos ósseos causados pelo flúor foi muito semelhante à do osteossarcoma. Essa observação despertou interesse e deu início a um amplo debate na comunidade científica.

Em 1975, o Dr. John Yiamouyiannis, bioquímico, e o Dr. Dean Burk, ex-chefe de citoquímica do Instituto Nacional do Câncer dos EUA, testemunharam perante o Congresso que encontraram taxas de câncer mais elevadas em dez cidades com água fluoretada em comparação com cidades sem fluoretação. Fluoreto Publicaram as suas conclusões em 1977, o que voltou a chamar a atenção para esta controvérsia.

O estudo do NTP (Programa Nacional de Toxicologia) em ratos machos com osteossarcoma encontrou uma tendência dose-resposta estatisticamente significativa. Isso significa que quanto maior a dose de flúor na água potável, pior o tumor.

Na sequência deste estudo, a Procter and Gamble, um fabricante de pasta de dente com flúor, liberado it,s próprios Um estudo alegou não ter encontrado essa relação entre roedores, osteossarcoma e flúor. O relatório do DHHS (Departamento de Saúde e Serviços Humanos) de 1991 apresentou uma análise do estudo feita pela FDA, que concluiu que o estudo não identificou dois casos de osteossarcoma em ratos tratados com flúor. Mesmo com o questionável dilema ético, a FDA ainda considerou as descobertas como meramente "incidentais".

Mais detalhes sobre a história do debate sobre o flúor e o câncer podem ser encontrados no livro: “A Case Against Fluoride” (Um Argumento Contra o Flúor) - de Paul Connett.

O que o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) disse sobre flúor e câncer (2006)

Em sua revisão de 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa dos EUA examinou se o flúor poderia estar relacionado ao câncer. Embora as evidências não tenham sido consideradas conclusivas, o Conselho identificou vários motivos de preocupação, especialmente relacionados ao câncer ósseo (osteossarcoma).

Pontos-chave do relatório do NRC

Risco potencial de câncer

O NRC concluiu que o flúor pode ter a capacidade de iniciar ou promover o câncer, mas observou que as evidências disponíveis na época eram contraditórias e não definitivas.
Dentre todos os tipos de câncer avaliados, o câncer ósseo (osteossarcoma) foi considerado a preocupação biologicamente mais plausível.

Por que o osteossarcoma é uma preocupação?

O NRC destacou vários motivos pelos quais o flúor pode estar relacionado ao osteossarcoma:

O flúor se acumula nos ossos mais do que na maioria dos outros tecidos.
O flúor estimula a divisão das células formadoras de osso (osteoblastos).
Estudos laboratoriais e em animais mostraram aumentos limítrofes de osteossarcoma em ratos machos expostos ao flúor.
Alguns estudos em humanos publicados antes de 1993 relataram associações entre a exposição ao flúor e o osteossarcoma, enquanto outros não.

Crescimento celular e risco de câncer

Estudos em animais constataram um aumento no câncer ósseo em ratos machos expostos ao flúor. Sabe-se também que o flúor tem um efeito mitogênico, ou seja, faz com que as células ósseas se dividam mais rapidamente, conforme demonstrado em estudos de laboratório. Se houver um estímulo para que as células se dividam mais rapidamente do que o normal, existe uma maior probabilidade de que algumas células se tornem cancerosas.

Mecanismo teórico do câncer

Como o flúor estimula o crescimento das células ósseas, o NRC afirmou que existe um risco teórico de que esse processo possa levar a alterações malignas nas células ósseas.
Isso levantou preocupações de que a exposição ao flúor possa ser um fator de risco independente para o desenvolvimento de novos osteossarcomas.

Outros locais de câncer

O NRC também concluiu que são necessárias pesquisas adicionais para avaliar uma possível ligação entre a exposição ao flúor e o câncer de bexiga.

Posição geral da NRC

O NRC não concluiu que o flúor cause câncer de forma definitiva. No entanto, enfatizou que existem mecanismos biológicos e que o osteossarcoma merece atenção especial e estudos adicionais.

PPropostas de ligação entre osteossarcoma e flúor

O osteossarcoma é uma forma rara de câncer ósseo em crianças e adultos jovens, associada à exposição ao flúor. Existem fortes relações biologicamente plausíveis entre o osteossarcoma e o flúor.

Suscetibilidade infantil: Os ossos são o principal local de acúmulo de flúor. Os estirões de crescimento na infância apresentam desenvolvimento rápido e podem expor os pacientes a altas concentrações de flúor devido ao aumento da suscetibilidade ao acúmulo desse mineral durante esses períodos.
Genética: Amostras de tecido de pacientes com osteossarcoma apresentaram mutações no gene p53 (um marcador genético de câncer) associadas ao teor de flúor nos ossos. Também foi demonstrado que o flúor causa danos genéticos ao interferir com as enzimas de reparo do DNA.
Proliferação de osteoblastos: O osteossarcoma é causado pela proliferação anormal de osteoblastos (um tipo de célula óssea) (crescimento e multiplicação). Estudos in vitro demonstraram que o flúor pode... causar proliferação de osteoblastosO flúor é um agente mitogênico para os osteoblastos, o que significa que pode estimular a divisão celular. Isso pode aumentar o risco de as células se tornarem malignas.
Níveis de flúor e ácido siálico: A relação exata entre os níveis de flúor e ácido siálico ainda não é totalmente compreendida. Acredita-se que o flúor possa estimular os osteoblastos e que o ácido siálico desempenhe um papel na função dos osteoblastos e na osteogênese (formação óssea). Os níveis de ácido siálico podem servir como um biomarcador para a atividade tumoral. Mais importante ainda, tanto os níveis séricos de fluoreto quanto o ácido siálico demonstraram ser elevado em pacientes com osteossarcoma.

Descobertas importantes de pesquisas sobre flúor e osteossarcoma

A exposição ao flúor in vitro tem sido associada a transformações malignas.
Níveis elevados de flúor sérico têm sido associados ao osteossarcoma.
Níveis elevados de flúor na água potável têm sido associados ao osteossarcoma em jovens do sexo masculino. O estudo de Bassin descobriu que meninos de 6 a 8 anos que consumiam água fluoretada apresentavam maior risco de desenvolver osteossarcoma durante a adolescência.

Níveis de flúor e câncer

Um grande número de estudos in vitro que demonstraram a relação entre o flúor e o câncer apresentaram níveis de flúor superiores à quantidade média encontrada no sangue humano.

Os defensores do flúor gostam de argumentar que os níveis de flúor são baixos e, portanto, não podem ser prejudiciais. No entanto, isso é questionável porque:

Alguns estudos encontraram efeitos prejudiciais em níveis baixos que são normalmente encontrado no sangue humano. Por exemplo, em um estudo de Khalil et al (1995), os autores encontraram um efeito mutagênico estatisticamente significativo no concentração normal e média de flúor no sangue de pessoas que vivem em comunidades com água fluoretada.
Os níveis de flúor no sangue não representam o quadro completo do que está acontecendo no corpo sistemicamente. Algumas partes do corpo possuem células que podem ser expostas a níveis de flúor mais elevados do que os encontrados no sangue. Alguns exemplos incluem os rins, a bexiga, os ossos, a glândula pineal e a cavidade oral.
Mesmo em níveis baixos, o flúor pode acumular a níveis elevados e pode ser armazenado no corpo. Pequenas doses de exposição podem se acumular e eventualmente igualar algumas das altas doses usadas em alguns estudos.
A margem de segurança em relação ao impacto do flúor no corpo humano é muito estreita, o que significa que mesmo níveis baixos podem causar complicações de saúde.

Será que a genética pode desempenhar um papel?

O fluoreto de sódio inibe tanto a síntese de DNA quanto a síntese de proteínas.
O flúor pode afetar negativamente as enzimas responsáveis pela síntese de DNA e RNA.
Mutações genéticas no gene p53, relacionadas ao teor de flúor, foram demonstradas em pacientes com osteossarcoma.

ADA, CDA, OEHHA e Proposição 65 da Califórnia

Surgiram dúvidas sobre se os interesses financeiros podem influenciar as posições em relação à política de fluoretação.

Em um boletim executivo de 2010, a Associação Odontológica da Califórnia (CDA) informou ter recebido US$ 300,000 em subsídios da Associação Odontológica Americana (ADA) por meio do Programa de Assuntos Públicos Estaduais da ADA.

A declaração do boletim executivo da CDA de 2010 diz o seguinte:

"Especificamente, a ADA concedeu à CDA US$ 200,000 para auxiliar em nosso esforço para impedir a colocação de

"fluoreto e seus sais" na Lista de Produtos Químicos que o Estado reconhece como causadores de câncer ou

Toxicidade reprodutiva produzida pelo Estado da Califórnia, Proteção Ambiental

Agência, Escritório de Avaliação de Riscos à Saúde Ambiental (OEHHA)."

Detalhamento do Financiamento

Foram disponibilizados US$ 200,000 para ajudar a CDA a se opor à inclusão do “fluoreto e seus sais” na lista da Proposição 65 da Califórnia, que exige que o estado identifique substâncias químicas conhecidas por causarem câncer ou danos reprodutivos.
O processo de inclusão na lista é gerenciado pelo Escritório de Avaliação de Riscos à Saúde Ambiental da Califórnia (OEHHA).
Na época, o OEHHA estava analisando ativamente se o flúor e seus sais deveriam ser adicionados à lista da Proposição 65.
Foram concedidos 100,000 mil dólares para apoiar iniciativas de relações públicas relacionadas a programas de saúde bucal infantil, dando continuidade a uma iniciativa semelhante financiada no ano anterior.

Porque Isto é Importante

Como uma parte do financiamento foi especificamente destinada a impedir que o flúor fosse incluído na Proposição 65, alguns observadores questionaram se as relações financeiras poderiam influenciar as posições de defesa em relação à segurança e regulamentação do flúor.

Referências e Leitura Complementar: Flúor e Câncer

Rede de Ação contra o Flúor. Estudos sobre o Câncer – Parte 1.
https://fluoridealert.org/studies/cancer01/
Rede de Ação contra o Flúor. Estudos sobre o Câncer – Parte 2.
http://fluoridealert.org/studies/cancer02/
Rede de Ação contra o Flúor. Estudos sobre o Câncer – Parte 3.
https://fluoridealert.org/studies/cancer03/
Connett P, Beck J, Micklem HS. O Caso Contra o Flúor. Chelsea Green Publishing.
Conselho Nacional de Pesquisa (NRC). Fluoreto na água potável: uma revisão científica dos padrões da EPA. National Academies Press, 2006.
http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=11571
Conselho Nacional de Pesquisa (NRC). Efeitos na saúde da ingestão de flúor. Imprensa das Academias Nacionais, 1993.
http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=2204
Programa Nacional de Toxicologia (NTP). Estudos de toxicologia e carcinogênese do fluoreto de sódio em ratos F344/N e camundongos B6C3F1. Série de Relatórios Técnicos nº 393, 1990.
https://ntp.niehs.nih.gov/publications/reports/tr/tr393
Toft JD II. Relatório Final de Patologia para o Programa Nacional de Toxicologia. Laboratórios Battelle Columbus, 28 de outubro de 1988.
Caverzasio J, Palmer G, Suzuki A, Bonjour JP. Mecanismo do efeito mitogênico do flúor em células semelhantes a osteoblastos. Journal of Bone and Mineral Research. 1997;12:1975–
Sandhu R, Lal H, Kundu ZS, Kharb S. Níveis séricos de fluoreto no osteossarcoma. Pesquisa de Elementos Traço Biológicos. 2011;144:1–
Pasquini GM, Davey RA, Michelangeli VP, et al. Regulação do crescimento celular do osteossarcoma osteoblástico. Bone. 2002;31:598–
Xiang QY, Liang YX, Chen BH, et al. Avaliação da exposição ao fluoreto na água potável. Revista Chinesa de Medicina Preventiva. 2004;38:261–
Wergedal JE, Lau K-HW, Baylink DJ. Efeitos do flúor na proliferação de células ósseas humanas. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1988;233:274–
Ramesh N, Vuayaraghavan AS, Desai BS, et al. Níveis de fluoreto no osso e mutações do p53 no osteossarcoma. Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology. 2001;20:237–
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3876610/
Grandjean P, Olsen J. Acompanhamento prolongado da incidência de câncer em trabalhadores expostos ao flúor. Journal of the National Cancer Institute. 2004;96:802–
Grandjean P, Hørder M, Hansen JC. Incidência e mortalidade por câncer em trabalhadores expostos ao flúor. Journal of the National Cancer Institute. 1992;84:1903–
Grandjean P, Olsen JH, Jensen OM. Mortalidade e morbidade por câncer após exposição ocupacional ao flúor. American Journal of Epidemiology. 1985;121:57–
Resumo das conclusões do Conselho Nacional de Pesquisa (Rede de Ação contra o Flúor).
http://fluoridealert.org/researchers/nrc/findings/
Associação Odontológica da Califórnia. Documentação sobre a Proposição 65 e o flúor.
https://www.fluoridealert.org/wp-content/uploads/cda-prop65.pdf
Associação Americana de Odontologia. Declaração sobre o flúor na água potável: revisão do relatório do NRC. 22 de março de 2006.
Revisão da toxicidade e dos efeitos biológicos do flúor.
https://www.mdpi.com/2076-3417/10/8/2885
Rede de Ação contra o Flúor. Observatório Científico – Atualizações sobre Pesquisas de Flúor.
https://fluoridealert.org/content/science-watch11/
Efeitos do flúor nas células ósseas e na expressão gênica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19390788/
Bassin EB, et al, 2006: “Exposição ao flúor na água potável e osteossarcoma em função da idade.” (Estados Unidos). Cancer Causes and Control 17: 421-8.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23519914/

Seção 2.2: Flúor e Saúde Óssea

É sabido que o flúor altera o metabolismo e a função óssea normais. Em uma pessoa saudável, aproximadamente 50% do flúor ingerido diariamente se acumula nos ossos. Essa porcentagem pode ser ainda maior em populações mais suscetíveis, como pessoas com função renal comprometida. O flúor tem sido associado a diversas condições médicas relacionadas à saúde óssea.

Fluorose Esquelética

A fluorose esquelética é uma condição médica incapacitante causada por acúmulo de flúor nos ossosPode ocorrer devido à alta ingestão de flúor, como por meio da água potável e/ou outras exposições cumulativas ao flúor, como as ambientais.

Antes que quaisquer alterações ósseas sejam visíveis (nos estágios iniciais da doença), os pacientes podem apresentar sintomas como dor e rigidez nas articulações e desconforto gástrico. Muitas doenças ósseas e articulares podem mimetizar as alterações ósseas de outras doenças e apresentar sintomas indistinguíveis de outras doenças ósseas, dificultando o diagnóstico da fluorose esquelética. As alterações ósseas incluem e/ou podem ser caracterizadas como:

Osteoartrite
Artrite reumatóide
Espondilose
Osteodistrofia renal
Doença de Paget
DISH (Hiperostose Esquelética Idiopática Difusa)
Cifose
Osteopetrose
Osteomalácia
osteoporose
Osteosclerose

Dependendo da idade de exposição, do estágio e da gravidade, a fluorose esquelética também pode levar a:

Esclerose ligamentar
Mialgia
Amplitude limitada de movimento
Mobilidade limitada
desfiguração física

Antigamente se acreditava (e muitos defensores do flúor ainda argumentam) que a quantidade de flúor à qual um indivíduo precisava ser exposto era muito alta para desenvolver fluorose esquelética. Acredita-se que 20 miligramas de flúor por dia, durante mais de 10 anos, seriam suficientes para causar fluorose esquelética. Já foi comprovado que isso é falso. A EPA (Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos) permite níveis de flúor na água potável entre 7 ppm e 4 ppm, dependendo da localização. A fluorose esquelética pode ocorrer em níveis tão baixos quanto 7 ppm, e até mesmo fluorose incapacitante em níveis de 2.2 a 3.5 ppm, considerados "níveis normais de água potável fluoretada". Certos indivíduos podem ser mais suscetíveis à fluorose esquelética e aos danos causados pelo flúor, como pessoas com doença renal.

Para mais informações visite: https://fluoridealert.org/articles/skeletal/

Flúor e artrite

Segundo o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, mais de 54 milhões de pessoas nos EUA sofrem de artrite e, até 2040, a projeção é de que esse número ultrapasse 78.4 milhões.
Já se sabia desde a década de 1930 que a ingestão excessiva de flúor causava dores e rigidez nas articulações.
Os sintomas da artrite podem ser semelhantes aos da fluorose, levando a um diagnóstico incorreto.
Na literatura, foram relatados inúmeros casos de artrite relacionada ao flúor, associados a dores musculoesqueléticas e artríticas.

Aumento do risco de fraturas e enfraquecimento dos ossos

O flúor pode aumentar a massa óssea e a densidade mineral óssea sob certas condições. No entanto, Mais espesso/mais denso não significa necessariamente mais resistente. Numerosos estudos in vitro e em animais demonstraram que níveis mais elevados de exposição ao flúor estão associados a esses efeitos. diminui a resistência óssea. O flúor foi usado como tratamento experimental para osteoporose. Em vez de fortalecer os ossos, ocorreram mais fraturas espontâneas de quadril.
No famoso estudo de Newburgh versus Kingston, em Nova York, sobre os impactos da fluoretação da água potável, a cidade com água fluoretada apresentou cerca de duas vezes mais defeitos no osso cortical do que na cidade sem água fluoretada. O osso cortical é importante para a proteção contra fraturas quando submetido a estresse.
Existem pesquisas que comprovam a ligação entre o flúor e o aumento do número de fraturas, especialmente fraturas de quadril. Vários estudos demonstram essa ligação, enquanto outros não, portanto, as evidências são controversas.

Osteosclerose

Condição óssea caracterizada pelo aumento do osso trabecular (esponjoso) e, consequentemente, pelo adensamento da medula óssea.
Função osteoclástica defeituosa
Pode ser assintomático, mas às vezes pode estar relacionado a dores ósseas e fraturas.
Por vezes, pode levar à diminuição da hematopoiese e resultar em condições como anemia e citopenias devido ao congestionamento da medula óssea.
Um estudo do NTP (Programa Nacional de Toxicologia) de 1990 descobriu que ratas apresentavam aumento da osteosclerose nos ossos longos.

Câncer nos ossos

Fontes e mais informações

Fluorose Esquelética, Alterações Ósseas e Referências Relacionadas
Programa Nacional de Toxicologia (NTP). Estudos de Toxicologia e Carcinogênese do Fluoreto de Sódio (TR-393)
https://ntp.niehs.nih.gov/publications/reports/tr/tr393
Rede de Ação contra o Flúor. Fluorose Esquelética
https://fluoridealert.org/articles/skeletal/
Rede de Ação do Flúor. Estudos Ósseos – Efeitos do Flúor no Esqueleto
https://fluoridealert.org/studies/bone02/
Czerwinski, E. (1988)
Cook, HA (1971)
Whyte, Deputado (2011)
Paul Connett – Um argumento contra o flúor
Nature Scientific Reports. Efeitos do flúor na estrutura óssea.
https://www.nature.com/articles/s41598-017-17328-8
Nature Scientific Reports. Figura 2 – Alterações na estrutura óssea
https://www.nature.com/articles/s41598-017-17328-8/figures/2
Efeitos esqueléticos da exposição crônica ao flúor
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3295994/
Revistas da ACP. Considerações clínicas relacionadas à exposição ao flúor.
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2022.0533
Osteosclerose – Definição e Causas
https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/osteosclerosis
Manual Merck (Edição Profissional). Osteosclerose em Crianças
https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/bone-disorders-in-children/osteosclerosis
Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Pessoas Saudáveis – Grupo de Trabalho sobre Artrite (Questões Emergentes)
https://odphp.health.gov/healthypeople/about/workgroups/arthritis-workgroup
Fluorose Esquelética (Visão Geral e Imagens)
https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/skeletal-fluorosis

Seção 2.3: Flúor e Saúde Bucal

O estudo do NTP de 1990 sobre roedores e água potável fluoretada demonstrou:

Uma relação dose-dependente entre o flúor e o amarelamento dos dentes
Áreas de displasia dentinária (DD) (condição que frequentemente leva à perda precoce dos dentes devido ao desenvolvimento anormal da dentina, raízes curtas e câmaras pulpares anormais). Dependendo da gravidade e do tipo, os dentes com DD podem apresentar translucidez completa e descoloração. Não se trata apenas de um problema estrutural e funcional para os dentes, mas também pode ter implicações estéticas e psicológicas.
Degeneração dos ameloblastos (os ameloblastos são as células responsáveis pela formação do esmalte, a camada externa branca do dente)
Maior incidência de deformidades nos dentes
Níveis elevados de desgaste dentário (atrito excessivo dos dentes) podem resultar em má oclusão (mordida anormal). Algumas má oclusões podem exigir tratamento ortodôntico e, em casos graves, cirurgia.

Condições como descoloração dentária, descolamento dentário e outras deformidades podem ter implicações estéticas e, consequentemente, psicológicas. Pesquisas mostram que dentes com fluorose são esteticamente desagradáveis e que isso tende a afetar a autoestima da pessoa.

Fluorose Dentária

A fluorose dentária é uma condição caracterizada pela descoloração e manchas no esmalte, a camada externa branca dos dentes. Apresenta diferentes graus de severidade, variando de muito leve (manchas ou estrias muito brancas) a grave (manchas e cavidades amarelas/laranja/marrons).

Uma pesquisa do CDC demonstra que a fluorose afeta mais crianças negras americanas do que brancas. Acredita-se que isso possa ser devido à suscetibilidade biológica ou à maior ingestão de flúor.

A fluorose dentária é um biomarcador da exposição ao flúor durante os primeiros 8 anos de vida, principalmente durante a infância, quando os dentes permanentes estão se desenvolvendo.

Fluorose dentária e cárie

A fluorose dentária causa hipomineralização dos dentes, tornando-os mais porosos e, na verdade, MAIS SUSCETÍVEIS a ataques ácidos e cáries. O suposto motivo para adicionar flúor ao abastecimento de água é ajudar a prevenir a fluorose. evitar cárie dentária.

Qual a prevalência da fluorose dentária nos Estados Unidos?

Nas décadas de 1940 e 1950, 10% das crianças em áreas com água fluoretada apresentavam fluorose dentária, na maioria dos casos em formas muito leves.

De acordo com os relatórios mais recentes do NHANES do CDC:

Em 2004, 41% dos adolescentes apresentavam fluorose dentária.

Em 2012, 65% dos adolescentes apresentavam fluorose dentária.

2015-2016 - 70% das crianças apresentavam fluorose dentária.

Outros estudos recentes encontraram taxas de fluorose tão alto quanto 80%.

Acredita-se que haja um grande aumento devido ao impacto cumulativo do flúor de muitas fontes, incluindo não apenas o abastecimento de água, mas também pasta de dente, alimentos e bebidas processados, alguns medicamentos e muitas outras fontes.

Fontes:

Rede de Ação contra o Flúor – Visão Geral do Flúor Odontológico https://fluoridealert.org/articles/dental/

Programa Nacional de Toxicologia (NTP) Estudos de Toxicologia e Carcinogênese do Fluoreto de Sódio (TR-393) https://ntp.niehs.nih.gov/publications/reports/tr/tr393

Frontiers in Cell and Developmental Biology (2024) Distúrbios Dentinários Hereditários e suas Implicações Clínicas https://www.frontiersin.org/journals/cell-and-developmental-biology/articles/10.3389/fcell.2024.1474966/full

Rede de Ação contra o Flúor – Estudos sobre Fluorose Dentária https://fluoridealert.org/studies/dental_fluorosis01/

Luke, J. (1997) O efeito do flúor na fisiologia da glândula pineal. Tese de doutorado, Universidade de Surrey, Guildford.

Martínez-Mier, MC & Lippert, F. (2017) Dentes com fluorose leve e moderada do esmalte demonstram maior suscetibilidade à cárie in vitro. Journal of Evidence-Based Dental Practice

https://hdl.handle.net/1805/13989

Fluorose e cárie dentária em escolares mexicanos - Pesquisa sobre cárie https://karger.com/cre/article/47/4/299/86532/Fluorosis-and-Dental-Caries-in-Mexican

Por que a dentina fluoretada apresenta maior suscetibilidade à cárie? Uma explicação ultramorfológica. Revista de Ciências Médicas e Odontológicas.

A relação entre cárie dentária e fluorose dentária (2004) Odontologia Comunitária e Epidemiologia Oral

Fluoreto e Saúde Gastrointestinal (GI)

Visão geral

O trato gastrointestinal (GI) é um dos locais de exposição ao flúor mais precoces e diretos após a ingestão. Evidências do Conselho Nacional de Pesquisa dos EUA (NRC), relatórios clínicos, estudos ocupacionais e pesquisas com animais indicam que o flúor está associado a efeitos adversos à saúde em diversas partes do sistema GI, incluindo a cavidade oral, o revestimento do estômago, a absorção intestinal, o microbioma intestinal e o desenvolvimento de sintomas gastrointestinais, particularmente em indivíduos suscetíveis.

Seção 1: Resultados do NRC (2006) sobre flúor e saúde gastrointestinal

O NRC enfatizou repetidamente que os efeitos gastrointestinais são pouco estudado, especialmente em concentrações de água potável relevantes para programas de fluoretaçãoÉ provável que também existam subpopulações suscetíveis, sendo necessárias mais pesquisas. Outros pontos importantes do relatório incluem:

Os dados disponíveis sugerem que aproximadamente 1% da população pode apresentar sintomas gastrointestinais com concentrações de flúor de 4 mg/L na água potável.
O NRC enfatizou a necessidade de investigar se baixas doses de flúor ativam proteínas G em células epiteliais intestinais, alterando potencialmente a composição química dessas células, o que poderia alterar sua composição.
Relatos de casos documentam desconforto gastrointestinal em níveis de flúor tão baixos quanto 1 mg/L, sugerindo a possibilidade de hipersensibilidade em alguns indivíduos, embora os dados sejam insuficientes para quantificar o risco.
O NRC solicitou novos estudos que avaliem as respostas gástricas ao flúor, tanto de ocorrência natural quanto adicionado artificialmente, em concentrações de até 4 mg/L.

Cavidade oral e trato gastrointestinal superior

A exposição ao flúor começa na boca, onde já foram documentados efeitos adversos:

Uma parcela da população desenvolve estomatite aftosa (úlceras na boca) após exposição ao flúor.
Estudos demonstraram danos diretos às células da mucosa oral.
O flúor pode entrar na circulação sistêmica diretamente através dos tecidos orais, evitando o metabolismo de primeira passagem.

Os efeitos relatados incluem:

úlceras na boca
Destruição de células da mucosa oral
Absorção sistêmica precoce

Lesões gástricas e da mucosa do estômago

Pesquisas mostram que o flúor pode danificar a mucosa gástrica protetora, produzindo lesões semelhantes às lesões gástricas induzidas pela aspirina.

Mecanismos de Lesão

Ruptura da barreira gástrica
Aumento da retrodifusão ácida
Redução do muco protetor
Aumento da estase vascular e da inflamação
Morte e descamação de células epiteliais

O fluoreto de hidrogênio (HF) se forma quando o flúor entra em contato com o ácido gástrico, penetrando rapidamente no tecido e amplificando a lesão.

Efeitos sobre o ácido gástrico e a fisiologia

Relatório de estudos alterações na função secretora do estômago, incluindo:

Efeito	Potenciais consequências
Secreção ácida alterada	Risco de úlcera, disbiose
Interferência com a bomba de prótons (H⁺/K⁺-ATPase)	Digestão prejudicada
Fluxo sanguíneo gástrico reduzido	Lesão da mucosa
Inflamação aumentada	Gastrite

Alterações na acidez estomacal também podem afetar a absorção de nutrientes, incluindo o equilíbrio de cálcio.

Absorção e distribuição sistêmica

O flúor é absorvido de forma rápida e eficiente pelo trato gastrointestinal. A absorção aumenta com o aumento da acidez gástrica.

Características de absorção
Localização:	Absorção aproximada de fluoreto
Estômago	Até 40%
Intestino delgado	A maior parte da absorção restante
Absorção GI total	70-90% (próximo de 100% para fluoreto de sódio)

Microbioma intestinal e doença inflamatória intestinal

Estudos em animais mostram que o flúor pode perturbar a microbiota intestinal, embora os dados em humanos ainda sejam limitados. Estudos observacionais relatam associações entre a exposição ao flúor e maiores taxas de doença inflamatória intestinal (DII).

Refluxo, exposição das vias aéreas e efeitos secundários

O gás fluoreto de hidrogênio formado no estômago pode refluir para as vias aéreas superiores, contribuindo potencialmente para:

Asma
Irritação traqueal
Cânceres do trato gastrointestinal superior e das vias aéreas

O refluxo gástrico em si tem sido associado a:

Câncer hipofaríngeo
Exacerbação da asma

Câncer gastrointestinal

Estudos epidemiológicos e ocupacionais relataram associações entre a exposição ao flúor e cânceres gastrointestinais:

Câncer Colorretal

Taxas mais elevadas foram relatadas em comunidades com água fluoretada.
Observou-se um aumento na incidência em consumidores de chá com alto teor de flúor.
Taxas mais elevadas de câncer colorretal foram relatadas em regiões com água fluoretada em comparação com regiões sem água fluoretada.

Câncer de esôfago

Aumento da incidência relatado em populações expostas à água fluoretada.
Um mecanismo contribuinte proposto é a formação de gás HF no estômago.
Taxas mais elevadas foram observadas em regiões com água fluoretada em comparação com regiões sem água fluoretada.

Câncer de estômago

Observou-se um aumento nos casos de câncer de estômago em trabalhadores expostos ao flúor durante a produção de fertilizantes fosfatados.

Medicamentos, suplementos e herbicidas com flúor

Historicamente, altas doses de sais de flúor eram usadas para tratar a osteoporose, mas foram amplamente abandonadas devido à sua toxicidade. Os efeitos colaterais gastrointestinais comuns incluíam dispepsia, dor epigástrica, anorexia, náuseas e vômitos intensos, úlcera péptica, diarreia ou anemia por perda de sangue.

Outros medicamentos relacionados ao flúor que apresentam efeitos colaterais gastrointestinais incluem:

O medicamento quimioterápico fluorouracilo tem sido associado à mucosite oral.
O voriconazol, um medicamento antifúngico, tem aftas na boca como um possível efeito colateral.
Os antibióticos fluoroquinolonas podem causar dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e possivelmente distúrbios gastrointestinais funcionais (distúrbios a longo prazo após a interrupção da medicação).

O herbicida Acifluorfen, que contém flúor, foi classificado como provável carcinógeno humano. Também está associado ao surgimento de papilomas estomacais raros em camundongos machos.

Exposição ocupacional e ambiental

Trabalhadores expostos ao flúor industrial relataram:

Gastrite crônica
Úlceras duodenais
Erosão da mucosa gástrica
Agravamento de úlceras pré-existentes

A remoção do flúor da água potável tem resultado repetidamente na resolução de sintomas, incluindo a cicatrização de úlceras e a recuperação do peso.

Evidências em animais que comprovam a toxicidade gastrointestinal.

Espécies	Efeitos observados
Ratos	Gastrite e alterações glandulares dose-dependentes
cães	Mucosa estomacal espessada, hiperceratose
Cavalos	Cólicas e úlceras gástricas

Curiosamente, os ratos toleram o flúor melhor do que os humanos, o que sugere que o risco para os humanos pode estar subestimado.

Fontes:

Fertilidade e Saúde Reprodutiva

Resultados do Relatório de 2006 do Conselho Nacional de Pesquisa (NRC)

A revisão de 2006 do Conselho Nacional de Pesquisa sobre o flúor na água potável avaliou as pesquisas disponíveis sobre fertilidade e resultados reprodutivos e identificou lacunas significativas nas evidências.

O NRC informou que

"Alguns estudos em humanos sugeriram que altas concentrações de exposição ao flúor podem estar associadas a alterações nos hormônios reprodutivos, efeitos na fertilidade e no desenvolvimento, mas as limitações metodológicas tornam esses estudos insuficientes para a avaliação de riscos. A relação entre fertilidade e flúor requer estudos adicionais."

Acúmulo placentário e desenvolvimento fetal

O NRC (Conselho Nacional de Pesquisa) manifestou preocupação com relação à deposição de flúor nos tecidos reprodutivos, particularmente na placenta. De acordo com o relatório, depósitos extensos de fluoreto de cálcio na placenta podem prejudicar o fluxo sanguíneo placentário, o que poderia interferir no fornecimento de nutrientes ao feto e no seu desenvolvimento normal.

Resultados Genéticos e de Desenvolvimento

O NRC também examinou os efeitos citogenéticos relacionados à exposição ao flúor e declarou:

"A possível associação de efeitos citogenéticos com a exposição ao flúor sugere que Down,A síndrome de Sjögren é uma consequência biologicamente plausível da exposição."

Ao discutir pesquisas anteriores, o comitê observou:

"Uma reanálise dos dados sobre Down,A síndrome de Sjögren e o flúor, segundo Takahashi (1998), sugeriram uma possível associação em crianças nascidas de mães jovens."

O NRC enfatizou que seriam necessários estudos adicionais de caso-controle para esclarecer essa possível associação, embora reconhecendo que os modernos métodos de triagem genética pré-natal e as preocupações com a confidencialidade tornam esse tipo de pesquisa mais difícil de ser realizada atualmente.

Flúor e puberdade precoce em meninas

Algumas pesquisas sugerem que o flúor pode desempenhar um papel na puberdade precoce. Estudos em animais mostraram que a exposição ao flúor reduz a melatonina e acelera a maturação sexual em fêmeas. Estudos em humanos relataram puberdade precoce em meninas que vivem em comunidades com água fluoretada, em comparação com áreas sem fluoretação. O flúor pode afetar a glândula pineal, que ajuda a regular a melatonina, um hormônio envolvido no desenvolvimento sexual.

Efeitos na saúde reprodutiva masculina

Algumas pesquisas demonstraram:

A exposição a baixos níveis de flúor (0.38 ppm) reduziu a motilidade dos espermatozoides e danificou suas estruturas em amostras de sêmen animal. 0.38 ppm é um nível de flúor inferior ao permitido na água potável.
Níveis elevados de flúor (4.75 ppm) inibiram a produção de testosterona no tecido testicular.
Atualmente, existem mais de 60 estudos em animais que demonstram os efeitos nocivos do flúor no sistema reprodutivo masculino, alguns mostrando impactos negativos mesmo com níveis de flúor no sangue tão baixos quanto 0.2 a 0.26 ppm. Veja mais detalhes sobre os estudos aqui: https://fluoridealert.org/studies/fertility02/
Numerosos estudos associaram a redução da fertilidade masculina e a diminuição dos níveis de testosterona à alta exposição ao flúor.
Um estudo com humanos revelou taxas de fertilidade mais baixas em áreas com níveis de flúor na água acima de 3 ppm.

É importante lembrar que, embora alguns desses efeitos adversos à saúde possam estar presentes em níveis mais elevados do que os encontrados na água potável, algumas pessoas podem ser mais suscetíveis aos efeitos do flúor. Além disso, a água fluoretada não é a única fonte de flúor e, portanto, a ingestão pode exceder os níveis encontrados na água potável.

Alimentação infantil, ingestão de flúor e fluorose dentária

Exposição ao flúor proveniente de fórmulas infantis

Pesquisas indicam que a concentração de flúor na água utilizada para preparar fórmulas infantis tem um impacto maior na ingestão total de flúor do que o teor de flúor da própria fórmula em pó. De acordo com Peter Cressey, BSc (Hons), no Journal of Public Health Dentistry (2010), bebês alimentados exclusivamente com fórmula preparada com água com níveis ótimos de fluoretação (0.7–1.0 mg/L) têm alta probabilidade de exceder o limite superior de ingestão tolerável (UL) de flúor, o que os coloca em maior risco de fluorose dentária. Essa descoberta destaca que os níveis de fluoretação da água considerados “ideais” para a população em geral podem resultar em exposição excessiva ao flúor para bebês alimentados exclusivamente com fórmula.

Amamentação e redução do risco de fluorose

Evidências também sugerem que o aleitamento materno pode oferecer um efeito protetor contra a fluorose dentária. Em um estudo publicado no Journal of Human Lactation, Brothwell e Limeback (2003) relataram que a amamentação pode ajudar a proteger os bebês contra a fluorose dentária. Essa descoberta é consistente com outros estudos que mostram que bebês alimentados com fórmula reconstituída com água da torneira apresentam maior risco de fluorose. Os autores também observaram que esse efeito protetor do aleitamento materno foi constatado tanto em comunidades com água fluoretada quanto em comunidades sem esse tratamento. Eles concluíram que os pais podem reduzir o risco de fluorose dentária em seus filhos por meio da amamentação e prolongando a duração do aleitamento materno.

Fontes:

https://fluoridealert.org/?article=diabetes

https://www.mdpi.com 2076-3417/10/8/2885#:~:text=abstract,calcification%20of%20soft%20tissues;%20melatonin

https://fluoridealert.org/articles/endocrine-system/
Um argumento contra o flúor - Paul Connett
Ibid., 262,

10. http://fluoridealert.org/researchers/nrc/findings/

Saúde Renal e Flúor

Os rins são o principal sistema de filtragem de flúor do corpo. O risco de acúmulo e toxicidade por flúor pode aumentar se os rins não estiverem funcionando de forma ideal. O NRC (Conselho Nacional de Pesquisa) relatou que os rins humanos podem concentrar flúor. até 50 vezes maior do que os níveis plasmáticos.

Em 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC, na sigla em inglês) identificou os rins como um dos principais órgãos-alvo da exposição ao flúor, devido ao seu papel central na excreção desse elemento. Como o flúor é filtrado e concentrado pelo sistema renal, os tecidos renais podem sofrer níveis de flúor substancialmente maiores do que a maioria dos outros tecidos moles. Veja aqui links para estudos sobre doenças renais e flúor: https://fluoridealert.org/studies/kidney01/

O NRC também concluiu que a ingestão de flúor cerca de 12 mg/dia Pode aumentar o risco de efeitos renais adversos em alguns indivíduos. 12 mg/dia correspondem a cerca de 2 litros de água com 6 mg/L de flúor, o que equivale a aproximadamente 6 ppm de flúor. Se alguém beber 3 litros de água por dia com 4 ppm de flúor (4 ppm é o limite máximo regulamentar permitido pela EPA), isso corresponde a cerca de 12 mg/dia. Pessoas com maior consumo de água, fontes adicionais de flúor (ex.: chá, alimentos, produtos odontológicos) e indivíduos sensíveis ao flúor podem atingir 12 mg/dia mesmo com concentrações de flúor mais baixas na água. Devido à função renal comprometida, pessoas com doença renal correm o risco de desenvolver fluorose mesmo com os limites recomendados mais baixos, de 0.7 a 1.2 mg/L.

O flúor tem sido associado à osteomalácia, osteodistrofia renal e fluorose esquelética em pacientes com insuficiência renal. Leia mais detalhes aqui: https://fluoridealert.org/articles/kidney/

Saúde Renal em Crianças e Adolescentes

Pesquisas realizadas com adolescentes e com exposição crônica a baixos níveis de flúor constataram que o flúor pode contribuir para alterações nos parâmetros renais.
Estudos realizados em animais jovens com baixos níveis de flúor foram associados a efeitos adversos nos rins.
Níveis elevados de flúor têm se mostrado associados a uma possível deterioração da função renal.

O Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) recomendou a necessidade de mais pesquisas, especialmente sobre baixos níveis de flúor e sua relação com as funções das enzimas renais. O relatório também recomendou que pesquisas futuras avaliem se a formação de cálculos renais pode ser o indicador de saúde mais sensível para determinar um padrão de segurança para a água potável em relação ao flúor. Mais pesquisas também são necessárias sobre a relação entre o flúor e os danos aos rins. Pesquisas em animais mostram danos renais em níveis tão baixos quanto 1 ppm, caso os animais tenham tido consumo crônico de água. Leia mais aqui: https://fluoridealert.org/studies/kidney08/ , https://fluoridealert.org/studies/kidney07/ & https://fluoridealert.org/studies/kidney06/ .

Fontes e mais informações

org/pesquisadores/nrc/descobertas/
https://fluoridealert.org/articles/kidney/
https://fluoridealert.org/studies/kidney01/
https://fluoridealert.org/studies/kidney08/
https://fluoridealert.org/studies/kidney06/
https://fluoridealert.org/studies/kidney07/
https://www.uhhospitals.org/blog/articles/2019/08/why-kidney-health-is-vital-to-your-overall-well-being
Malina, AJ, Lesseur, C., Busgang, SA, Curtin, P., Wright, RO, & Sanders, AP (2021). Exposição ao flúor e função renal e hepática em adolescentes nos Estados Unidos: NHANES, 2013- Pesquisa Ambiental, 202, 111701. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.111701

Saúde do fígado e flúor

O NRC afirmou que a ingestão ao longo da vida de aproximadamente 5 a 10 mg de flúor por dia (como o proveniente da água potável contendo 4 mg/L) pode resultar em efeitos hepáticos a longo prazo, justificando uma investigação epidemiológica mais aprofundada.
O NRC concluiu que o impacto da exposição a baixas doses de flúor na atividade das enzimas hepáticas não foi suficientemente estudado e deve ser cuidadosamente avaliado em populações expostas a diferentes níveis de flúor.
São necessárias mais pesquisas em relação à saúde do fígado e ao flúor.

Crianças, adolescentes e função hepática

Pesquisas realizadas com adolescentes e com exposição crônica a baixos níveis de flúor constataram que o flúor pode contribuir para alterações nos parâmetros hepáticos.
Níveis elevados de flúor têm se mostrado associados a uma possível deterioração da função hepática.
Baixas concentrações de flúor têm sido associadas a efeitos adversos no fígado de animais jovens.

Fontes

org/pesquisadores/nrc/descobertas/
https://fluoridealert.org/articles/kidney/
https://fluoridealert.org/studies/kidney01/
https://fluoridealert.org/articles/liver/
Malina, AJ, Lesseur, C., Busgang, SA, Curtin, P., Wright, RO, & Sanders, AP (2021). Exposição ao flúor e função renal e hepática entre adolescentes nos Estados Unidos: NHANES, 2013– Environmental Research, 202, 111701. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.111701
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https%3A%2F%2Fwww.medstarhealth.org%2Fblog%2Fliver-health&ved=0CBYQjRxqFwoTCNDr-sObz5IDFQAAAAAdAAAAABAI&opi=89978449

Flúor e saúde da pele

Flúor e pele

O flúor tem sido associado às seguintes doenças de pele:

Dermatite pessoal
Dermatite Herpetiforme
Acne
Urticária (urticária)

Para mais informações e links para os estudos, clique aqui – link https://fluoridealert.org/studies/hypersensitivity02/

Outras descobertas sobre os efeitos do flúor na pele, provenientes de pesquisas:

Estudos em animais mostram inflamação da pele causada pelo flúor quando a pele já está danificada antes da aplicação do flúor.
O flúor pode acelerar o envelhecimento da pele ao aumentar a massa de proteínas não colágenas, como os glicosaminoglicanos e os proteoglicanos.
O flúor também pode ter um efeito negativo nos processos metabólicos da pele.

Fontes:

Flúor e saúde ocular

O flúor tem sido identificado como um fator de risco para doenças oculares degenerativas, como catarata, glaucoma e degeneração macular relacionada à idade (DMRI).
Estudos em humanos e animais relataram ligações entre a exposição prolongada ao flúor e o desenvolvimento de cataratas.
Foi demonstrado que a exposição ao flúor aumenta o estresse oxidativo e reduz as defesas antioxidantes.
O flúor pode se acumular nos tecidos oculares, onde altas concentrações podem contribuir para danos na retina.
Estudos em humanos também descreveram associações entre a ingestão crônica de flúor e o aumento da hiperpigmentação do ângulo iridocorneal, bem como o glaucoma de ângulo aberto.
Em experimentos com lentes de bezerro, Nordmann et al. descobriram que o flúor interferia no metabolismo do açúcar. Essa disfunção no metabolismo do açúcar está associada à formação de catarata.
O flúor atua como um inibidor enzimático nos tecidos oculares.
O flúor inibe a glicólise na retina.

Para obter mais informações sobre os detalhes dos mecanismos moleculares propostos para o flúor, relacionados à saúde ocular precária, visite: https://www.mdpi.com/1660-4601/16/5/856

Fonte:

https://www.mdpi.com/1660-4601/16/5/856

Monitoramento e redução da exposição ao flúor

Verifique a sua água potável.

Em muitas cidades dos EUA, a água da torneira contém flúor adicionado. Você pode verificar os níveis de flúor na sua região através do relatório anual de água da sua cidade. Você também pode solicitar a análise da água do seu poço. Em geral, a água potável é a maior fonte de exposição diária ao flúor.

Use o filtro de água correto

Encontre um filtro que melhor se adapte às suas necessidades para ajudar a reduzir as toxinas na sua água. Certifique-se de que ele afirma especificamente que filtra o flúor.Isso ocorre porque muitos filtros/jarras de água comuns não o fazem. Filtros que geralmente conseguem remover o flúor incluem alguns sistemas de destilação, água de osmose reversa (RO) e filtros de alumina ativada.

O uso de água filtrada pode ser especialmente importante para bebês e crianças pequenas, Como é necessário adicionar água à fórmula infantil, procure uma fonte de água sem flúor para encher as mamadeiras.

Fique atento ao flúor em alimentos e bebidas.

Procure consumir o máximo possível de refeições preparadas em casa, utilizando água e produtos sem flúor. A menos que especificado de outra forma, muitos produtos pré-preparados e alimentos para viagem podem conter flúor. Eles podem usar água fluoretada para cozinhar ou para deixar os alimentos de molho antes do preparo. Usar água filtrada para beber, cozinhar, fazer chá, café e fórmulas infantis pode reduzir significativamente a exposição ao flúor.

É importante monitorar o consumo de chá, em particular. Algumas plantas de chá absorvem naturalmente o flúor do solo. Por exemplo, o chá preto e o chá em tabletes podem conter níveis mais elevados de flúor. Quem consome muito chá pode ter uma exposição total maior em comparação com quem consome pouco ou não consome chá. Usar água filtrada para preparar o chá pode ajudar a reduzir a ingestão adicional de flúor.

Suco de uva, vinho e passas podem conter altos níveis de um pesticida chamado criolita.

Para obter mais informações, consulte o link aqui: https://fluoridealert.org/content/top_ten/

O USDA (Departamento de Agricultura dos Estados Unidos) divulgou um Banco de Dados Nacional de Fluoreto em Alimentos e Bebidas. Essas informações podem ser úteis para o monitoramento dos níveis de fluoreto em alimentos e bebidas e para estimar a ingestão aproximada de fluoreto. Link abaixo:

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/80400525/data/fluoride/f02.pdf&ved=2ahUKEwiLpY7prOGSAxXb1fACHeV7IVAQFnoECAQQAQ&usg=AOvVaw0W5Fw1OfT6mfO468jtKXad

Entenda as diversas fontes de exposição ao flúor.

Ao pensar em flúor, é comum pensar em produtos odontológicos e água da torneira como as fontes mais comuns. No entanto, existem outras fontes ocultas de flúor! Compreender as diferentes fontes de flúor pode ser útil para monitorar as doses cumulativas ingeridas.

Para mais informações, visite https://fluoridealert.org/key-topics/sources-of-fluoride/

Preste atenção redobrada no dentista.

Na odontologia, o flúor pode ser encontrado em alguns vernizes, enxaguantes bucais, géis fluoretados, alguns cimentos e materiais de obturação (especialmente materiais de ionômero de vidro, mas também em outros materiais de obturação). O flúor também pode ser administrado na forma de suplemento. Ele também pode estar presente em pastas profiláticas (o polidor usado durante a limpeza). Você pode solicitar uma lista completa dos materiais que serão utilizados em uma consulta e pesquisá-los com antecedência para obter mais informações. Para mais informações sobre as fontes comuns de flúor em materiais odontológicos, visite: http://fluoridealert.org/articles/dental-products/

Tireoide, Paratireoide, Sistema Endócrino e Flúor

O sistema endócrino é composto por glândulas que produzem hormônios essenciais para o crescimento, o metabolismo e a saúde em geral. De acordo com um relatório de 2006 do Conselho Nacional de Pesquisa dos Estados Unidos, o flúor pode afetar a função endócrina e é considerado um disruptor endócrino. O relatório concluiu que o flúor pode alterar a atividade hormonal normal e influenciar diversas glândulas endócrinas, como a pineal, as paratireoides e a hipófise, mas principalmente a tireoide.

A glândula tireóide

A glândula tireoide regula o metabolismo, o crescimento e o desenvolvimento através da produção de hormônios tireoidianos. A tireoide produz dois hormônios principais: a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Esses hormônios regulam o metabolismo e são necessários para quase todas as células do corpo. Quando os níveis de hormônios tireoidianos caem, a glândula pituitária produz mais hormônio estimulante da tireoide (TSH) para sinalizar à tireoide que aumente a produção de hormônios. Níveis baixos de hormônios tireoidianos podem contribuir para sintomas como:

Fadiga
O ganho de peso
Depressão
Dificuldades de memória
Problemas de fertilidade
Desconforto muscular e articular

Função do flúor e da tireóide

Há muito se sabe que o flúor pode afetar a tireoide. Das décadas de 1920 a 1950, compostos de flúor foram usados no tratamento médico de condições de tireoide hiperativa (hipertireoidismo). Esses tratamentos reduziam a atividade da tireoide, demonstrando a influência potencial do flúor na função tireoidiana. Surpreendentemente, os níveis usados para tratamento estão na faixa de ingestão diária de flúor para pessoas em áreas com água fluoretada.

Em 2006, o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) relatou que a exposição ao flúor em humanos tem sido associada a:

Aumento da ocorrência de bócio
Níveis elevados de hormônio estimulante da tireoide (TSH)
Níveis alterados dos hormônios T3 e T4

Aumento da ocorrência de bócio:

O bócio é um inchaço da glândula tireoide frequentemente associado à deficiência de iodo. Observações e pesquisas iniciais sugeriram uma possível relação entre a exposição ao flúor e a formação de bócio, especialmente em cães. Estudos modernos apresentam resultados contraditórios, e a relação permanece incerta.

Níveis alterados dos hormônios T3 e T4:

Algumas pesquisas sugerem que o flúor pode influenciar a regulação dos hormônios da tireoide e as vias de sinalização tireoidiana. Em crianças, a exposição crônica ao flúor tem sido associada à redução da atividade da tireoide.

O NRC também relatou que efeitos na tireoide em humanos foram observados em exposições estimadas de 0.05 a 0.13 mg/kg/dia com ingestão adequada de iodo e de 0.01 a 0.03 mg/kg/dia com ingestão inadequada de iodo. Outras pesquisas relataram alterações na tireoide em indivíduos expostos à água potável contendo aproximadamente 2 a 3 ppm de flúor.

Flúor, nutrição e a tireoide

Fatores nutricionais podem influenciar fortemente os efeitos do flúor. Os efeitos do flúor podem variar entre indivíduos, dependendo da nutrição, especialmente da ingestão de iodo, cálcio e selênio. O NRC afirmou:

"Os efeitos do flúor na função da tireoide... Isso pode depender se a ingestão de iodo é baixa, adequada ou alta, ou se a ingestão de selênio na dieta é adequada."

O iodo é essencial para a produção de hormônios da tireoide. Sem a ingestão adequada de iodo, a tireoide não consegue produzir níveis normais de T3 e T4. Pesquisas sugerem que a exposição ao flúor pode ter efeitos maiores quando a ingestão de iodo é baixa. Uma ingestão reduzida de iodo pode aumentar a suscetibilidade aos efeitos do flúor. Além disso, diversos estudos relataram que a exposição ao flúor combinada com a deficiência de iodo pode produzir efeitos mais fortes na função e no desenvolvimento da tireoide do que a deficiência de iodo isoladamente. A ingestão reduzida de iodo pode aumentar a suscetibilidade a outras formas de toxicidade por flúor, incluindo a fluorose dentária.

A ingestão adequada de iodo durante a gravidez e a primeira infância é essencial para o desenvolvimento cerebral. A deficiência de iodo é uma das principais causas globais de comprometimento do desenvolvimento. Pesquisas sugerem que a exposição ao flúor pode agravar os efeitos da deficiência de iodo no desenvolvimento neurológico.

Um estudo relatou diferenças na função tireoidiana e no QI entre crianças expostas à água potável contendo aproximadamente 0.88 ppm de flúor. Esse nível está dentro da faixa utilizada em muitos programas comunitários de fluoretação da água. Vários outros estudos relataram que a exposição ao flúor juntamente com a deficiência de iodo foi associada a menores índices de inteligência na infância em comparação com a deficiência de iodo isoladamente.

Glândulas Paratireoides e Flúor

As glândulas paratireoides regulam os níveis de cálcio no organismo através da liberação do hormônio da paratireoide (PTH). A regulação adequada do cálcio é crucial para a saúde óssea, a função nervosa e a atividade muscular. O NRC (Conselho Nacional de Pesquisa dos EUA) relatou que a exposição ao flúor pode influenciar a atividade das glândulas paratireoides e o metabolismo do cálcio, e que o aumento da exposição ao flúor tem sido associado a níveis elevados de hormônio da paratireoide (PTH), alterações no metabolismo do cálcio e hiperparatireoidismo secundário em alguns indivíduos. O hiperparatireoidismo secundário ocorre quando as glândulas paratireoides produzem quantidades excessivas de hormônio da paratireoide em resposta a distúrbios no equilíbrio do cálcio. De acordo com o NRC:

"A exposição ao flúor parece estimular a secreção do hormônio da paratireoide ou aumentar a atividade da paratireoide em alguns casos."

Níveis elevados de hormônio da paratireoide podem levar ao aumento da remodelação óssea e à alteração do equilíbrio mineral. A remodelação óssea também pode ser afetada pelo flúor. Pesquisas mostram que o flúor também pode influenciar a absorção de cálcio, alterar o equilíbrio do cálcio e estimular a produção do hormônio da paratireoide. As glândulas paratireoides regulam os níveis de cálcio e distúrbios no equilíbrio do cálcio podem aumentar a atividade da paratireoide. O NRC observou que o flúor pode afetar a regulação hormonal indiretamente por meio de alterações no equilíbrio do cálcio e no metabolismo mineral.

Alguns estudos encontraram níveis mais elevados de hormônio da paratireoide em populações expostas a níveis elevados de flúor na água potável. Níveis elevados de hormônio da paratireoide foram observados em indivíduos com fluorose esquelética, em populações expostas a níveis naturais mais altos de flúor e em indivíduos com exposição prolongada ao flúor. Essas descobertas sugerem que a exposição ao flúor pode influenciar a função da paratireoide, particularmente em níveis de exposição mais elevados.

Citação

1) Um argumento contra o flúor - Paul Connett

2) Conselho Nacional de Pesquisa (2006) Capítulo 8 - Efeitos Endócrinos

3) Fluoreto na água potável: uma revisão científica dos padrões da EPA.

4) Teotia SP & Teotia M. (1973). Fluorose endêmica na Índia.

5) Krishnamachari KAVR. (1986). Fluorose esquelética e doença óssea metabólica.

6) https://fluoridealert.org/articles/endocrine-system/

7) Malina, AJ, Lesseur, C., Busgang, SA, Curtin, P., Wright, RO, & Sanders, AP (2021). Exposição ao flúor e função renal e hepática entre adolescentes nos Estados Unidos: NHANES, 2013–2016. Departamento de Medicina Ambiental e Saúde Pública e Departamento de Pediatria, Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai.

8) Lin, FF, Aihaiti, Zhao, HX, Lin, J., Jiang, JY e Maimaiti. (1991).

Relação entre um ambiente com baixo teor de iodo e alto teor de flúor e o cretinismo subclínico em Xinjiang. Boletim de Doenças Endêmicas.

9) https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https%3A%2F%2Fthyroid.com.au%2Fparathyroid%2Fwhat-are-the-parathyroid-glands%2F&ved=0CBYQjRxqFwoTCIicjIzl7ZIDFQAAAAAdAAAAABAk&opi=89978449

10) https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https%3A%2F%2Fsouthvalleyent.com%2Fent%2Fthyroid-parathyroid-conditions%2F&ved=0CBYQjRxqFwoTCIicjIzl7ZIDFQAAAAAdAAAAABBA&opi=89978449

11) https://entnewyork.com/custom/images/services/thyroid-parathyroid.jpg

Links para vídeos e documentários

https://fluoridealert.org/content/bryson/ – ligações históricas com o flúor
https://www.youtube.com/watch?v=nIbJausU84w
https://fluoridealert.org/content/nader-2/
https://fluoridefreeaustralia.org/fluoride-videos-2/
Fluoretogate, uma tragédia americana
Fluoreto: Veneno à disposição

Cinco fatos chocantes sobre o flúor

Suplementos de flúor nunca foram aprovados pelo FDA.

Comprimidos e gotas de flúor têm sido prescritos para crianças há mais de 50 anos, apesar de nunca terem recebido aprovação da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Esses produtos foram amplamente prescritos sem passar pelo processo moderno de aprovação de medicamentos. A partir de 2025, os suplementos de flúor não são proibidos, mas não são recomendados para crianças menores de 3 anos e para crianças com risco baixo a moderado de cárie.

O flúor pode atingir o cérebro e o bebê em desenvolvimento.

O flúor pode atravessar tanto a barreira hematoencefálica quanto a placenta. Isso permite que a exposição ao flúor durante a gravidez afete diretamente os tecidos fetais e o cérebro em desenvolvimento. Apesar de inúmeras pesquisas demonstrarem os malefícios da exposição ao flúor, alguns grupos ainda recomendam seu uso durante a gravidez.

A fluoretação da água utiliza produtos químicos industriais.

As formas de flúor utilizadas na fluoretação da água não são “naturais”, como se afirma. Na verdade, geralmente contêm formas sintéticas de flúor. Por exemplo, o composto químico mais comum usado para fluoretar a água é o ácido hidrofluorossilícico. Esse composto químico é um subproduto da fabricação de fertilizantes fosfatados e é quimicamente diferente do flúor encontrado na natureza.

O flúor está associado a um QI mais baixo em crianças.

Em 2024, um tribunal federal decidiu que os níveis atuais de fluoretação da água nos EUA, de 0.7 miligramas por litro, considerados "ideais" no país, representam um risco inaceitável de redução do QI em crianças. A decisão concluiu que as evidências que ligam o flúor à redução do QI são cientificamente confiáveis e que mesmo pequenas reduções no QI podem afetar o desempenho ao longo da vida. Apesar das sólidas evidências que demonstram os malefícios do flúor, muitas regiões dos EUA ainda fluoretam a água nesse nível ou em níveis superiores.

A maioria dos países desenvolvidos não utiliza fluoreto.

A maioria dos países desenvolvidos não adiciona flúor ao abastecimento público de água. Grande parte da Europa Ocidental rejeitou as políticas de fluoretação. Apesar disso, a saúde bucal é semelhante e as taxas de cárie não são mais elevadas.

Fontes:

Unde MP, Patil RU, Dastoor PP. A história não contada da fluoretação: revisitando as perspectivas em mudança. Revista indiana de medicina ocupacional e ambiental. 2018;22(3):121-127. doi:https://doi.org/10.4103/ijoem.IJOEM_124_18

2). https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-begins-action-remove-ingestible-fluoride-prescription-drug-products-children-market

3) Reeves T. A FABRICAÇÃO dos PRODUTOS QUÍMICOS DE FLUORETO; 2000.

https://www.fluoridealert.org/wp-content/uploads/reeves-2000.pdf

4) Johnston, NR, & Strobel, SA (9 de março de 2020). Princípios da toxicidade do fluoreto e a resposta celular: uma revisão – arquivos de toxicologia. SpringerLink.

https://link.springer.com/article/10.1007/s00204-020-02687-5

5) https://fluoridealert.org/content/epa-union/

6) https://fluoridealert.org/content/federal-court-rules-that-water-fluoridation-poses-an-unreasonable-risk-to-children/#:~:text=%E2%80%9CThe%20Court%20finds%20that%20fluoridation,productivity%2C%20and%20earned%20wages.%E2%80%9D

7) fonte: https://www.ada.org/about/press-releases/fluoride-supplements-for-children-3-and-younger

8) https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2818858?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=052024

9) https://adanews.ada.org/ada-news/2024/may/ada-says-exploratory-study-should-not-change-public-health-recommendation/

Fluoretação da água

A fluoretação da água é realmente tão importante assim?

A fluoretação da água é a prática de adicionar um composto de flúor sintético ao abastecimento público de água potável. É comum adicionar substâncias como cloro para desinfetar a água e torná-la segura para consumo. No entanto, a fluoretação da água é incomum porque expõe populações inteiras a uma substância destinada a produzir um efeito terapêutico. um indivíduoAo contrário da maioria das substâncias que afetam a saúde, a dosagem individual não pode ser controlada. As pessoas consomem quantidades diferentes de água dependendo da idade, do estado de saúde e de outros fatores. Dosagens descontroladas de flúor podem levar a consequências negativas para a saúde.

Muitos defensores da fluoretação argumentam que ela é essencial para a saúde pública porque ajuda a reduzir a cárie dentária. No entanto, isso é discutível. Esse argumento também não aborda os muitos efeitos negativos para a saúde causados pela ingestão de água fluoretada.

Em 2001, o sindicato de cientistas da sede da Agência de Proteção Ambiental (EPA) em Washington, D.C., declarou:

"Consideramos que a fluoretação da água representa um risco inaceitável."

Ainda em 2001, o CDC reconheceu que níveis mais elevados de flúor no esmalte não correspondem necessariamente a menores taxas de cárie. Eles afirmaram:

"A prevalência de cárie dentária em uma população não está inversamente relacionada à concentração de flúor no esmalte, e uma maior concentração de flúor no esmalte não é necessariamente mais eficaz na prevenção da cárie dentária."

Em novembro de 2023, o maior estudo já realizado sobre fluoretação da água, o Estudo LOTUS, analisou registros odontológicos de 6.4 milhões de adultos na Inglaterra. O estudo constatou pouca ou nenhuma redução significativa na cárie dentária entre aqueles que vivem em áreas com água fluoretada. Na verdade, observou-se apenas uma redução de cerca de 2% nas cáries associadas à fluoretação. Não houve redução nas desigualdades sociais em saúde bucal nem diminuição no número de dentes perdidos. Quando os custos de infraestrutura foram incluídos, estimou-se que a fluoretação resultaria em prejuízo econômico líquido.

O estudo da Cochrane foi originalmente publicado em 2015 e atualizado em 2024. Foram analisados 157 estudos para comparar comunidades que fluoretaram a água com aquelas que não o fizeram. Os autores concluíram que as evidências atuais sugerem que a fluoretação da água em comunidades pode produzir apenas uma diminuição muito pequena em cáries em dentes decíduos de crianças ao longo do tempo. A redução correspondeu a aproximadamente um quarto de um dente afetado por cárie, e essa estimativa foi apoiada por evidências de baixa certeza. Os autores afirmaram:

"Adicionar flúor à água pode aumentar ligeiramente o número de crianças que não têm cáries nos dentes de leite ou nos dentes permanentes. No entanto, esses resultados também incluíram a possibilidade de pouca ou nenhuma diferença na cárie dentária."

Este estudo é extremamente importante porque os defensores do flúor frequentemente afirmam que as implicações preventivas são muito maiores do que "um quarto de um dente" e que os "benefícios" para a saúde são exagerados e superestimados.

A questão agora se torna:

Você acredita que é justificável adicionar flúor ao abastecimento público de água, expondo assim populações inteiras a uma substância associada a potenciais problemas médicos, estéticos e éticos, a fim de possivelmente prevenir cáries em apenas cerca de um quarto da superfície de um único dente (nem mesmo em um dente inteiro), mesmo quando a eficácia geral da prevenção de cáries ainda é debatida?

Outros problemas relacionados à fluoretação da água

Questões Éticas – (link para a página de Questões Éticas)
Fluoreto, chumbo, arsênio e outros metais
Outros problemas relacionados ao flúor

2) Os produtos químicos à base de flúor podem conter chumbo e arsênio como contaminantes residuais. Além disso, pesquisas também sugerem que esses produtos químicos podem aumentar a corrosão das tubulações e liberar chumbo do encanamento. O flúor se liga ao chumbo e o extrai das tubulações para o abastecimento de água. Isso pode levar a uma maior ingestão de chumbo, possivelmente resultando em concentrações mais altas de chumbo no sangue e aumento da toxicidade. O flúor também pode liberar outros metais na água.

3) Os produtos químicos à base de flúor podem:

Reduza o pH da água. Ingerir líquidos ácidos pode, na verdade, aumentar o risco de cáries e desequilibrar a microbiota oral, levando a outros problemas.
O flúor corrói metais como níquel, titânio e aço inoxidável. Ele é corrosivo para níquel, titânio, aço inoxidável e outros metais. Isso tem implicações não apenas para encanamentos e água potável, mas também para a saúde bucal. Aparelhos dentários, como implantes, aparelhos ortodônticos, obturações e coroas, podem ser compostos por muitos desses metais.

Fontes:

1) https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.cd010856.pub3/full

2) https://sites.manchester.ac.uk/lotus/

3) NSF International. Ficha informativa sobre produtos de fluoretação e flúor. 2019.

4) https://www.nsf.org/newsroom_pdf/Fluoride_Fact_Sheet_2019.pdf

5) https://fluoridealert.org/wp-content/uploads/moore-2024.pdf

6) https://fluoridealert.org/content/epa-union/

7) FONTE: CDC. 2001. Recomendações para o uso de flúor para prevenir e controlar a cárie dentária nos Estados Unidos. Mortality and Morbidity Weekly Review 50(RR14):1-42. https://restoredcdc.org/www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5014a1.htm

8) https://iabdm.org/wp-content/uploads/2021/01/gilbert_fluoride.pdf

9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20188782/

10) https://www.nsf.org/newsroom_pdf/Fluoride_Fact_Sheet_2019.pdf

11) Gilbert S. Ingestão de flúor: conectando os pontos para a saúde; 2019. Acessado em 27 de janeiro de 2024. https://iabdm.org/wp-content/uploads/2021/01/gilbert_fluoride.pdf

12) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20188782/

13) https://www.ada.org/about/press-releases/fluoride-supplements-for-children-3-and-younger

14) https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2818858?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=052024

15) https://adanews.ada.org/ada-news/2024/may/ada-says-exploratory-study-should-not-change-public-health-recommendation/

Informações sobre o flúor

Seção 1: Fluoretação da água

Questões éticas relacionadas à fluoretação da água

1.Administração em massa de medicamentos sem consentimento individual.

2. Impacto desigual nas comunidades de baixa renda

3. O Princípio da Precaução

Pâncreas, Diabetes e Exposição ao Flúor

Qual a relação do flúor com o açúcar no sangue?

Por que pessoas com diabetes podem ser mais vulneráveis ​​ao flúor?

Potenciais implicações para a saúde

Flúor e o Sistema Imunológico

O que o relatório do NRC (Conselho Nacional de Pesquisa) diz sobre o flúor e o sistema imunológico.

O flúor pode se acumular nos ossos.

Por que isso é importante para o sistema imunológico?

Evidências de efeitos imunológicos

Risco maior para certos grupos

Perguntas sem respostas

Reações de hipersensibilidade

Flúor e a glândula pineal

O que é a glândula pineal?

O que descobriu o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC)?

Por que o flúor se acumula na glândula pineal?

O que é a calcificação da glândula pineal?

Condições de saúde associadas à calcificação da glândula pineal

Flúor, melatonina e saúde

Associações de Câncer

Níveis de flúor na glândula pineal

Flúor e o momento da puberdade

Flúor e sono

Estudos em animais

Fluoreto, saúde do coração e doenças cardiovasculares

Possíveis efeitos cardiovasculares associados à exposição ao flúor

Crianças, fluorose dentária e alterações cardíacas

Fluoreto, saúde cerebral e comportamento

Efeitos cerebrais e comportamentais relatados

Resultados relacionados ao QI e à tireoide

Exposição ao flúor durante a gravidez

Demência e Doenças Neurodegenerativas

Sintomas semelhantes ao TDAH

O flúor está entre os principais neurotóxicos do desenvolvimento.

Exposição ao flúor: fórmula infantil versus leite materno

Flúor e câncer

Flúor e câncer: uma visão geral

Uma breve história do flúor e do câncer

O que o Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) disse sobre flúor e câncer (2006)

Pontos-chave do relatório do NRC

Posição geral da NRC

PPropostas de ligação entre osteossarcoma e flúor

Descobertas importantes de pesquisas sobre flúor e osteossarcoma

Níveis de flúor e câncer

Será que a genética pode desempenhar um papel?

ADA, CDA, OEHHA e Proposição 65 da Califórnia

Detalhamento do Financiamento

Porque Isto é Importante

Seção 2.2: Flúor e Saúde Óssea

Fluorose Esquelética

Flúor e artrite

Aumento do risco de fraturas e enfraquecimento dos ossos

Osteosclerose

Câncer nos ossos

Seção 2.3: Flúor e Saúde Bucal

Fluorose Dentária

Fluorose dentária e cárie

Qual a prevalência da fluorose dentária nos Estados Unidos?

Fluoreto e Saúde Gastrointestinal (GI)

Visão geral

Seção 1: Resultados do NRC (2006) sobre flúor e saúde gastrointestinal

Cavidade oral e trato gastrointestinal superior

Lesões gástricas e da mucosa do estômago

Mecanismos de Lesão

Efeitos sobre o ácido gástrico e a fisiologia

Absorção e distribuição sistêmica

Microbioma intestinal e doença inflamatória intestinal

Refluxo, exposição das vias aéreas e efeitos secundários

Câncer gastrointestinal

Câncer Colorretal

Câncer de esôfago

Câncer de estômago

Medicamentos, suplementos e herbicidas com flúor

Exposição ocupacional e ambiental

Por que pessoas com diabetes podem ser mais vulneráveis ao flúor?