以下文章由注册牙科保健师 Danielle Oexman 撰写，以完成成为注册生物卫生师 (https://iabdm.org/wp-content/uploads/5905_n-meyer.png) 的所有要求。祝贺 Danielle！
“卫生员在我清洁时和我讨论营养问题！”
是的，你没看错。 牙科保健员接受过与患者讨论营养问题的培训，尤其是在生物学办公室。
营养通常被认为可以影响一个人的整体外观，但您知道它也会对您的口腔产生很大影响吗？ 人们通常不认为嘴巴与身体的其他部分相连，但想一想：它是！ 当患者在生物办公室就诊时，临床团队正在研究患者的口腔如何影响他们的全身，而影响患者口腔的很大一部分是他们的营养。
营养影响口腔的最大方式之一是改变唾液的 pH 值。 正常、健康的口腔 pH 范围是 6.8 – 7.0。 任何时候将东西放入口中，唾液都会根据食物/饮料的 pH 值和身体对其的反应而变为碱性、酸性或保持中性。 在生物牙科临床营养学中，Rehme 博士讨论了饮食应该如何由大约 60 – 70% 的碱性食物和 30 – 40% 的酸性食物组成。 然而，通常情况并非如此，因为美国人的饮食已经变得更偏酸性而不是碱性饮食。1
当唾液变得更酸或更碱时会发生什么？ 研究表明，患龋齿和牙周病的风险大大增加。 7.0 的健康 pH 值已被证明具有非常低的龋齿风险，并且几乎没有牙结石。 低于 7.0 的 pH 值或酸性 pH 值已被证明会导致更大的患龋齿、慢性牙周病甚至口臭的风险。 已发现高于 7 的 pH 值或碱性 pH 值会导致显着的牙菌斑积聚，从而导致慢性牙龈炎。2
卫生员可以通过改变他们的营养来帮助他们的患者达到更中性的 pH 值的最佳方法之一是提出患者可以完成的小建议。 由于几乎没有食物具有中性 pH 值，因此在讨论营养时要重点关注的首要任务之一是减少酸性食物/饮料的使用频率。 当任何东西被放入口中时，身体通常需要 20-30 分钟来补偿新的 pH 值并将其调整回正常值。 让我们以苏打水为例。 苏打水的平均 pH 值为 5.5 或更低，这意味着它呈高酸性。 如果患者整天喝苏打水或增加频率，他们的唾液将进入非常酸性的范围，并且无法将自己调节回正常范围。 如前所述，如果唾液始终保持酸性，患龋齿的风险和患牙周病的风险就会急剧增加。 为此，可以建议将苏打水的摄入量限制在进餐时。
当患者营养丰富但唾液仍然呈酸性时会发生什么？ 最基本的治疗方法之一是小苏打冲洗。 研究表明，每天每 50 毫升水用半汤匙小苏打冲洗有助于将 pH 值提高到健康水平。3 小苏打漱口水也可以对口腔产生消炎作用。 通过建议每天使用小苏打漱口水，可以降低患者患龋齿和牙周病的风险。 这些建议看似微不足道，但对口腔整体健康大有裨益。
案例
- Rehme, M., DDS。 (nd). 生物牙科临床营养学。
- Baliga, S.、Muglikar, S. 和 Kale, R.（2013 年 XNUMX 月）。 唾液 pH 值：一种诊断性生物标志物。 从...获得 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3800408/
- Chandel, S.、Khan, M.、Singh, N.、Agrawal, A. 和 Khare, V.（2017 年）。 碳酸氢钠漱口水对唾液 pH 值和口腔微生物群落的影响：一项前瞻性队列研究。 从...获得 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5773983/